多发性大动脉炎活动期如何治疗更新时间:2020-08-31

多发性大动脉炎活动期起病大多缓慢，有全身症状如发热、全身不适、食欲不振、体重下降、夜间盗汗、关节痛和疲乏等。病变动脉外可局限性疼痛和压痛，在于患者的活动期症状可自行隐退。很多患者都想了解一下多发性大动脉炎活动期该如何治疗，接下来就去了解一下治疗方法。

1、多发性大动脉炎活动期糖皮质激素有助于缓解症状和停止病情进展。全身症状如发热、不适、乏力等可迅速缓解。常用剂量，泼尼松 20-30mg/d或地塞米松0.75-1.5mg,3-4次/d。全身症状缓解，血沉正常后渐减量至停药。当全身症状持续或病情有明显进展时可加用免疫抑制剂环磷酰胺，有助于改善症状，并可减少糖皮质激素的剂量。环磷酰胺用量一般为2mg/kg.d，外周血细胞不能低于3000/ul。

2、由于下肢缺血，可出现乏力、麻木、冷感和间歇性跛行等症状。下肢的脉搏减弱或消失，血压降低，高血压可升高，有的患者还可肠缺血性绞痛、肠功能紊乱等。合并肾动脉狭窄者，高血压是主要表现。体检于腹部和肾区可听见血管杂音等异常表现。

3、多发性大动脉炎常侵犯主动脉及其主要分支，其中以腹主动脉和降主动脉、双侧肾动脉、左锁骨下动脉及升主动脉等。累及动脉全层，受累动脉各层均有大量的淋巴细胞及浆细胞浸润及弥漫性纤维组织增生断裂，而对于活动期以内科治疗为主。

多发性大动脉炎是一种侵袭全身大动脉的疾病，且多见于青年女性，严重者常可致残甚至死亡，因此，必须早期明确诊断及早期治疗。凡是青年人，尤其青年女性，出现上述症状和体征者，都要考虑本病的可能，及时到条件较好的医院治疗，以便及早明确诊断和治疗，目前较有效的治疗方法是手术和经皮腔内血管成形术。

审编医生

柳瑞心血管外科 副主任医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>