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碘缺乏
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碘缺乏是什么?更新时间:2013-03-27

碘缺乏是一种分布极为广泛的地方病除了挪威冰岛等少数国家世界各国都不同程度地受到缺碘的威胁

碘缺乏的病因和发病原理

食物和饮水中缺碘是其根本原因碘的主要功能是合成甲状腺素缺碘使甲状腺素合成障碍从而影响生长发育

碘缺乏的临床表现

临床表现的轻重取决于缺碘的程度持续时间以及患病的年龄胎儿期缺碘可致死胎早产及先天畸形;新生儿期则表现为甲状腺功能低下;儿童和青春期则引起地方性甲状腺肿地方性甲状腺功能减低症儿童长期轻度缺碘则可出现亚临床型甲状腺功能减低症常伴有体格生长落后

碘缺乏的实验室检查

①血清总T3 T4或游离T3 T4明显降低 ,而TSH增高

②尿碘 是判断个体缺碘的有力佐证

此外人群尿碘普查结果是判断该地区是否缺碘的一项简便而又有效的方法。

碘缺乏的诊断

亚临床型甲状腺功能减低症的诊断标准

(一)必备条件

.出生后居住于低碘地方性甲状腺肿病流行区

.有智能发育障碍主要表现轻度智能迟缓

(二)辅助条件

.神经系统障碍主要表现为:①轻度听力障碍(电测听高频或低频异常);②极轻度语言障碍;③精神运动发育障碍

.甲状腺功能障碍主要表现有:①极轻度的体格发育障碍;②极轻度的骨龄发育落后;③甲状腺功能低下T3T4降低TSH升高)

具有上述必备条件以及辅助条件中神经系统障碍或甲状腺功能低下中任何项或项以上;并能排除其他原因如营养不良锌缺乏中耳炎影响便可作出诊断

碘缺乏的治疗

.碘剂:主要用于缺碘所引起的弥漫型重度甲状腺肿大且病程短者 长期大量服用碘剂应注意甲状腺机能亢进的发生

.甲状腺素制剂:参见甲状腺功能减低症

碘缺乏的预防

正常人每日碘供给量在食盐中已经添加 缺碘地区孕妇烹饪时应采用碘化食盐 平时应鼓励多吃海带等富含碘的食物适当补充碘酸钾制剂也是一种有效的预防方法

审编医生
赵文琪普通内科 主治医师 医院:中国人民解放军中部战区总医院

主治疾病:大内科疾病(呼吸,消化,心血管内科等),慢性肾脏病...详情>

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