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动脉导管未闭
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动脉导管未闭可以并发哪些疾病

更新时间:2013-04-08

现在有些人本来白天还好好的晚上的时候就去世了,这是很多的人都无法想明白的。正因为这样人们开始对身边的疾病进行深入的研究了,我们大家都知道疾病会随时发生的,而且有些疾病一旦患上之后就会有一些并发症,那么动脉导管未闭可以并发哪些疾病呢?我们下面就为大家详细的介绍一下。

1,术中大出血:最严重且常导致死亡的意外事故,发生大出血的破口较隐蔽,通常在导管后壁或上角,出现大出血,手术医师应保持镇静,迅速用手指按压出血部位,暂时止血后,吸净手术野血液,若降主动脉已先游离(切忌乱下钳夹),可牵起条带(图28—07),用两把动脉钳阻断主动脉上下血流,同时钳夹导管,然后切断导管,寻找出血破El,再连同切端一并用3—0或4—0无创伤聚丙烯缝线作连续或8字形间断缝合,如降主动脉未先游离,用示指按压暂时止血后,立即肝素化,紧急建立体外循环,分别在左锁骨下动脉根部和降主动脉或左股动脉插入动脉供血管,切开心包于右心耳或右心室流出道插入静脉引流管,迅速建立转流,并行血液降温,然后游离导管邻近的降主动脉,钳夹降主动脉的导篱,切断缝合导管和裂口。

2,左喉返神经麻痹:术后声音嘶哑的原因,除气管插管引起喉头声带水肿外:主要是术中牵拉,引起左喉返神经水肿,或结扎切缝导管时损伤神经.,致术后早期进水或流质时呛咳,声音沙哑,经泼尼松,维生素B1和B6 以及理疗等治疗,水肿可于2~3周内消退恢复,神经损伤后声的关闭虽可由右侧声带移位代偿,使进食不致呛咳,但声音低沉沙哑则为永久性。

3,导管再通:一般发生于导管结扎术后,主要由于结扎管腔不够禁闭,或结扎线松脱,或因结扎线撕裂导管内膜,并发假隆动脉瘤,瘤内破裂而再通,发生率约在2%,临床上在术后早期或若干时日后又听到典型的心杂音,彩超证实主,肺动脉间有分流,过去多采用直接切断缝闭法治疗,由于导管周围有瘢痕组织,粘连紧密,游离导管困难,易引起破裂,故需冒较大手术风险,目前导管再通的处理有两种较妥当的方法:一是导管填塞术,简便易行,是首选的方法;二是深低温体外循环下经肺动脉缝闭导管开口,手术虽较复杂但比较安全,详见后。

4,假性动脉瘤: 这是极严重的并发症,由局部感染或手术损伤导管所造成,临床表现为术后2周发热不退,出现声音嘶哑或咯血,左前胸上方可有杂音,胸部放射线摄片示肺动脉段突出呈现块状阴影,确诊后应尽单手术,以防突然破裂大出血致死j手术应在体外循环下进行,可参照体外循环导管处理法,主动脉切端可直接缝合或用人造织物补片修补,或行人造血管移植术。

5,乳糜胸;很少见,主要因解剖主动脉弓降部和左锁骨下动脉根部损伤胸导管,术后早期发现;当再次进胸,在上述部位找到乳糜漏出口予以缝扎,较晚发现,则行保守疗法,如不奏效,再剖右下胸,在膈肌上半奇静脉旁缝扎胸导管。

对于动脉导管未闭可以并发哪些疾病这个问题我们今天就介绍到这里,疾病是很多的,我们恐怕花一年的时间也研究不完,所以我们应该对自己身边的疾病进行了解,如果我们的身体感到不适的话,就要到医院及时进行就诊,这样对于我们大家是非常有帮助的。

审编医生
田鹏飞心血管内科 主治医师 医院:淄博市第一医院

主治疾病:高血压病,冠心病,心律失常,心力衰竭...详情>

动脉导管未闭相关问答

我妈妈64岁现在查出动脉导管未闭 病情分析:你好,你母亲的情况是目前检查出动脉导管未闭,这个是先天性心脏病。指导意见:64岁才发现,说明病情不重,不知道闲杂是否有症状,如果没有症状,可以继续观察,有症状就需要治疗
四岁两个月动脉导管未闭 您好,根据您所描述的,若动脉导管未闭,直径1.9毫米,可以详细咨询当地的外科医生,近期结合临床症状以及小儿的体质,评估手术指证。建议平时要多元化饮食,适当增加营养,避免剧烈活动。
动脉导管未闭,5个月了 病情分析:你好,这种情况属于先天性心脏病,有闭合的可能啊,不用太担心指导意见:建议还是等一周岁以后再做个心脏彩超看看怎么样,如果还没闭合的话就需要手术治疗了