得了夹层动脉瘤后会有什么症状?

大家都知道，动脉瘤就好像定时炸弹一样，如果破裂了就非常危险，长了动脉瘤以后也是会有症状表现的，只是很多人都忽视了。动脉瘤也有分类，有一种叫做夹层动脉瘤，如果得了夹层动脉瘤后会有什么症状?

.突发剧烈疼痛这是发病开始最常见的症状，可见于90%以上的患者，并具有以下特点：

(1)胸痛 90%病人首发症状为突然发生的、持续性、进行性加重的剧烈胸痛，呈刺痛、撕裂样或刀割样疼痛，病人往往不能忍受，此时大汗淋漓，含服硝酸甘油无效并常伴有血管迷走神经兴奋表现，如大汗淋漓、恶心呕吐和晕厥等。。心电图检查排除急性心肌梗塞。该病发病较突然，病情重且发展快，好发于60-70岁的有高血压病史的男性及妊娠后期的40岁以下的妇女，故该组人群的高血压患者应积极有效地控制血压。一旦出现剧烈胸背或腰腹部痛应及时就医，不可延误诊治时机。该病除少数情况外，内科保守治疗效果差，经检查确定需手术时，应尽早手术。

　(2)前胸部剧烈疼痛，多发生于近端夹层，而肩胛间区最剧烈的疼痛更多见于起始远端的夹层;虽然近端和远端夹层可同时感到前胸和后背的疼痛，但若无后面肩胛间区疼痛，则可排除远端夹层，因为远端夹层的病人90%以上有后背疼痛;颈部、咽部、额或牙齿疼痛常提示夹层累及升主动脉或主动脉弓部。

　(3)疼痛部位呈游走性提示主动脉夹层的范围在扩大：疼痛可由起始处移向其他部位，往往是沿着分离的路径和方向走行，引起头颈、腹部、腰部或下肢疼痛，约70%的病人具有这一特征.并因夹层血肿范围的扩大而引起主动脉各分支的邻近器官的功能障碍。

(4)疼痛常为持续性：有的患者疼痛自发生后一直持续到死亡，止痛剂如吗啡等难以缓解;有的因夹层远端内膜破裂使夹层血肿中的血液重新回到主动脉管腔内而使疼痛消失;若疼痛消失后又反复出现，应警惕主动脉夹层又继续扩展并有向外破裂的危险;少数无疼痛的患者多因发病早期出现晕厥或昏迷而掩盖了疼痛症状。

现在治疗动脉瘤以手术治疗为主，很多手术是微创的，治疗效果很不错，但是如果等到动脉瘤破裂了再去治疗就非常棘手了，甚至来不及抢救患者就会死亡了，希望大家多了解动脉瘤症状，有病及时诊治。

审编医生

王绍飞骨外科 主治医师 医院：临沂市中心医院

主治疾病：关节疾病 腰腿痛，四肢慢性疼痛等...详情>