大动脉炎需要与哪些疾病进行鉴别诊断 　　

大动脉炎的鉴别诊断，是我们很多人都应该要进行了解的。有时候，我们要想将大动脉炎早日治愈，就必须要知道，有哪些疾病的症状会与大动脉炎相似，这样的话，才能够进行有效治疗。那么，大动脉炎需要与哪些疾病进行鉴别诊断。

本病临床表现复杂，变化多样，需与各种感染性疾病，如感染性心内膜炎，原发性腹膜炎，胆囊炎，胰腺炎，内脏穿孔，消化性溃疡、出血，肾小球肾炎，冠状动脉粥样硬化性心脏病，多发性神经炎，恶性肿瘤及结缔组织病继发的血管炎相鉴别。典型的结节性多动脉炎还应注意与显微镜下多血管炎、变应性肉芽肿性血管炎和冷球蛋白血症等相鉴别。

⑴显微镜下多血管炎：①以小血管(毛细血管、小静脉、小动脉)受累为主;②可出现急剧进行性肾炎和肺毛细血管炎、肺出血;③周围神经受累较少，约占10%~20%;④pANCA阳性率较高，约占50%~80%;⑤与乙型肝炎病毒(HBV)感染无关;⑥治疗后复发率较高;⑦血管造影无异常，依靠病理诊断。

⑵变应性肉芽肿性血管炎(Churg-Strauss syndrome)：①病变可累及小、中口径的肌性动脉，也可累及小动脉、小静脉;②肺血管受累多见;③血管内和血管外有肉芽肿形成;④外周血嗜酸性粒细胞增多，病变组织嗜酸性粒细胞浸润;⑤既往有支气管哮喘和(或)慢性呼吸道疾病的病史;⑥如有肾受累则以坏死性肾小球肾炎为特征;⑦2/3患者ANCA阳性。

以上这些，就是我们进行相应治疗的时候，需要了解的一些事情了。大动脉炎这样的疾病，如果不能够与其他疾病鉴别开来，就很有可能出现治疗不对症的情况，这样的话，再怎么治疗也不会有好的效果的。希望这些都能够帮助大家。

审编医生

柳瑞心血管外科 副主任医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>