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胆囊结石
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胆囊结石容易与下列疾病混淆

更新时间:2013-08-29

一个问题的症状总不是唯一的,这个疾病有的症状另外的疾病也可能有,这样一来我们治疗就麻烦了。对于胆囊结石这个问题,该与哪些皆是相互区分呢?我们一起来看看。

1.慢性胃炎 主要症状为上腹闷胀疼痛嗳气,食欲减退及消化不良史,纤维胃镜检查对慢性胃炎的诊断极为重要,可发现胃黏膜水肿充血,黏膜色泽变为黄白或灰黄色,黏膜萎缩,肥厚性胃炎可见黏膜皱襞肥大,或有结节并可见糜烂及表浅溃疡

2.消化性溃疡 有溃疡病史,上腹痛与饮食规律性有关,而胆囊结石及慢性胆囊炎往往于进食后疼痛加重,特别进高脂肪食物,溃疡病常于春秋季节急性发作,而胆石性慢性胆囊炎多于夜间发病,钡餐检查及纤维胃镜检查有明显鉴别价值。

3.胃神经官能症 虽有长期反复发作病史,但与进食油腻无明显关系,往往与情绪波动关系密切,常有神经性呕吐,每于进食后突然发生呕吐,一般无恶心,呕吐量不多且不费力,吐后即可进食,不影响食欲及食量,本病常伴有全身性神经官能症状,用暗示疗法可使症状缓解,鉴别不难。

4.胃下垂 本病可有肝,肾等其他脏器下垂,上腹不适以饭后加重,卧位时症状减轻,立位检查可见中下腹部胀满,而上腹部空虚,有时可见胃型并可有振水音,钡餐检查可明确诊断。

5.肾下垂 常有食欲不佳,恶心呕吐等症状,并以右侧多见,但其右侧上腹及腰部疼痛于站立及行走时加重,可出现绞痛,并向下腹部放射,体格检查时分别于卧位,坐位及立位触诊,如发现右上腹肿物因体位改变而移位则对鉴别有意义,卧位及立位肾X线平片及静脉尿路造影有助于诊断。

6.迁延性肝炎及慢性肝炎 本病有急性肝炎病史,尚有慢性消化不良及右上腹不适等症状,可有肝大及肝功不良,并在慢性肝炎可出现脾大,蜘蛛痣及肝掌,B超检查胆囊功能良好。

7.慢性胰腺炎 常为急性胰腺炎的后遗症,其上腹痛向左肩背部放射,X线平片有时可见胰腺钙化影或胰腺结石,纤维十二指肠镜检查及逆行胆胰管造影对诊断慢性胰腺炎有一定价值。

8.胆囊癌 本病可合并有胆囊结石,本病病史短,病情发展快,很快出现肝门淋巴结转移及直接侵及附近肝组织,故多出现持续性黄疸,右上腹痛为持续性,症状明显时多数病人于右上腹肋缘下可触及硬性肿块,B超及CT检查可帮助诊断。

9.肝癌 原发性肝癌如出现右上腹或上腹痛多已较晚,此时常可触及肿大并有结节的肝脏,B超检查,放射性核素扫描及CT检查分别可发现肝脏有肿瘤图像及放射缺损或密度减低区,甲胎蛋白阳性。

上面所介绍的九种疾病,便是需要我们注意的,特别要注意其与胆囊结石的鉴别。只有哦做到了正确的鉴别,找出疾病,我们才能对症治疗,尽快恢复健康。

审编医生
余晓刚普通内科 副主任医师 医院:余干县中医院

主治疾病:擅长心脑血管疾病及消化系统疾病的诊治,尤对冠心病、...详情>

胆囊结石相关问答

老師我有出現胆囊结石 根据你的描述目前诊断胆囊结石成立,建议你平时易消化清淡饮食,避免高胆固醇及油腻食物摄入,戒酒,如果症状明显可口服熊去氧胆酸和消炎利胆片药物治疗,如果症状频繁发作建议手术治疗。
一到晚上就胃痛,狡着痛 病情分析:你好,根据你的叙述来看,你一到晚上就胃痛,是吃过饭就疼痛,还是半夜疼痛。指导意见:如果是半夜的时候疼痛,那就有可能是胃溃疡,这个需要做胃镜检查,才可以确诊。如果是胆囊炎疼痛不会就是晚上疼痛。
我胆囊结石已经切除了一个多月了请问能喝酒吗 病情分析:你好,根据以上提供的情况,建议你去正规医院的消化科检查诊治。指导意见:胆囊切除手术后,平时日常饮食等方面是需要注意的,主要是避免油腻的食物,禁止饮酒,避免暴饮暴食。很高兴为你解答问题。
宋孝瑜主任医师 首都医科大学附属北京中医医院 主治:丹毒、乳腺增生、淋巴结炎、普胸,普外,重症感染等