代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为 ...... [全文阅读]
1.高AG正常氯性代谢性酸中毒(1)乳酸性酸中毒 乳酸性酸中毒是代谢性酸中毒的常见原因。正常乳酸是由丙酮酸在乳酸脱氢酶(LDH)的作用下,经NADH加氢转化而成,NADH则转变为NAD。乳酸也能在LDH作用下当NAD转化为 NADH...[详情]
1.心血管系统酸中毒本身对心率的影响呈双向性。严重酸中毒可以伴随心律失常,心动过速或过缓,有人认为是酸中毒本身所造成,但大多数人认为是酸中毒时合并的电解质紊乱导致。酸中毒对小动脉及静脉均有影响,但以静脉更为明显,主要表现为持续性静脉...[详情]
1.血气分析检测、氧分压、氧饱和度检测。2.血电解质钠、钾、钙、镁、磷检测。3.尿常规检查可出现酮体。4.肝、肾功能检测。5.血乳酸检测。根据病因、临床症状选做B超、X线检查等。...[详情]
代谢性酸中毒的病因鉴别诊断中值得特别提出的是肾小管性酸中毒,主要是进行I型和II型肾小管酸中毒的鉴别诊断。 其次重点与呼吸性酸中毒相鉴别,吸性酸中毒除了需要鉴别急性...[详情]
1.酸中毒可使Ca2+与蛋白结合降低,从而使游离Ca2+水平增加。在纠正酸中毒时,有时可因游离Ca2+的下降而产生手足搐搦。慢性酸中毒由于长期骨骼内钙盐被动员出外,可以导致代谢性骨病,在肾小管性酸中毒患者中相当常见。2.酸中毒可使蛋...[详情]
代谢性酸中毒的治疗,除去病因是治本,补堿是治标,所以应该积极治疗原发病。轻症酸中毒,在纠正缺水和电解质紊乱后可自行纠正,不必补堿。重症者应及时纠正酸中毒,在补堿治疗过程中,应注意观察临床表现和复查血液生化,当症状改善,尿量足够,co2c...[详情]
代谢性酸中毒的治疗最重要的是针对其基本病因进行治疗,尤其是高AG正常氯性代谢性酸中毒。碱性药物治疗用于严重的正常AG高氯性代谢性酸中毒的患者。1.病因治疗乳酸性酸中毒主要针对病因,包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充...[详情]
“代谢性酸中毒通过血气分析化验的方法能够明确诊断,同时也能够判断酸中毒的病情程度,导致代谢性酸中毒的原因,最常见都与感染以及碱性消化液丢失过多等因素有关,需要及时补充有效的血液循环容量,促进代谢,定期复查血气分析化验。”[详细内容]
“代谢性酸中毒的患者,在目前临床上主要是处于相关严重的呼吸衰竭时,所形成的低氧血症伴随有高碳酸血症所出现的代谢异常所引起的相关症状,所以目前需要通过持续低流量吸氧的作用下选择相关的综合代谢,选择碱性药物的治疗,同时要平衡电”[详细内容]
“代谢性酸中毒的患者,在患病的过程当中,补碱的方法主要就是能够综合相关的代谢来有效的缓解,目前所出现的刺激性的临床症状,可以使目前出现的相关呼吸急促的病情给予有效的缓解,当然在这种情况下需要通过吸氧的有效纠正来有效的改善病”[详细内容]
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“酸中毒是指血液中pH值降低,酸性物质过多,导致身体内部环境过酸的一种病理状态。代谢性酸中毒是指由于代谢产物的积累或失去碱性物质,使体液中的酸性物质增多,导致酸中毒的一种类型。区别如下:1. 酸中毒是指血液pH值降低,而代”[详细内容]
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