代谢性酸中毒的治疗措施

很多的时候疾病并不可怕，可怕的是我们内心失望的想法，我们在任何时候都不能够绝望，任何的疾病都是可以治愈的，为了让大家了解代谢性酸中毒的治疗措施，我们下面就让权威的专家为我们详细的介绍一下。

1.积极防治引起代谢性酸中毒的原发病，纠正水、电解质紊乱，恢复有效循环血量，改善组织血液灌流状况，改善肾功能等。

2.给碱纠正代谢性酸中毒：严重酸中毒危及生命，则要及时给碱纠正。一般多用nahco3以补充hco3-，去缓冲h+。乳酸钠也可用，不过在肝功能不全或乳酸酸中毒时不用，因为乳酸钠经肝代谢方能生成nahco3。三羟甲基氨基甲烷近来常用。它不含na+、hco3-或co2。其分子结构式为(ch2oh)3cnh2，它是以其oh-去中和h+的。1g nahco3含有11.9mmol的hco3-，1g乳酸钠相当于9mmol的hco3-，1gtham相当于8.2mmol的hco3-。而 nahco3溶液作用迅速、疗效确切、副作用小。

纠正代谢性酸中毒时补充碱量可用下式计算：

补充碱(mmol)=(正常co2cp-测定co2cp)x体重(kg)x0.2

或 =(正常sb-测定sb)x体重(kg)x0.2

临床上可先补给计算量的1/2～1/3，再结合症状及血液化验结果，调整补碱量。在纠正酸中毒时大量k+转移至细胞内，引起低血钾，要随时注意纠治低钾。

3.处理酸中毒时的高钾血症和病人失钾时的低钾血症：酸中毒常伴有高钾血症，在给碱纠正酸中毒时，h+从细胞内移至细胞外不断被缓冲，k+则从细胞外重新移向细胞内从而使血钾回降。但需注意，有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在，虽有酸中毒但伴随着低血钾。纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重甚至致命的低血钾。这种情况见于糖尿病人渗透性利尿而失钾，腹泻病人失钾等。纠正其酸中毒时需要依据血清钾下降程度适当补钾。

严重肾功能衰竭引起的酸中毒，则需进行腹膜透析或血液透析方能纠正其水、电解质、酸碱平衡以及代谢尾产物潴留等紊乱。

以上内容就是代谢性酸中毒的治疗措施的介绍，代谢性酸中毒患者看了我们上面的文章应该知道了这个疾病是可以治疗的，所以一定要对生活充满信心，这样才能更早的治愈疾病，在这里提醒大家一定要选择一个正规的医院。

审编医生

赵连江普通内科 主任医师 医院：潍坊市第二人民医院

主治疾病：失眠，眩晕，哮喘，心悸，肾结石，胆结石，贫血，高血...详情>