毒蕈中毒的症状。

我们由于对万千世界的认识有限，在面对一些陌生的事物时，往往不能很好地进行辨别。一些情况下，正是局限性所在而引发出一些危及自己与他人的状况，后果是不堪设想的。例如因误食毒蕈而患上了毒蕈中毒，这种情况下，因为我们不能辨别出相关的中毒症状而会疏于医治，等到病情严重时再来治疗就很可能为时已晚了。为了避免出现上述的不幸，接下来我们一起来学习一下毒蕈中毒的相关症状。

（一）胃肠炎型 由误食毒粉褶菌（Rhedophyllussinatus）、毒红菇（Russla emetica）、虎斑蘑（Tricholomatigrinum）、红网牛肝菌（Boletus luridus）及墨汁鬼伞（Caprinus atramentarius）等毒蕈所引起。潜伏期约1／2～6小时。发病时表现为剧烈腹泻、腹痛等。引起此型中毒的毒素尚未明了，但经过适当的对症处理中毒者即可迅速康复，死亡率甚低。

（二）神经精神型 由误食毒蝇伞（Amanita mus-caria）、豹斑毒伞（Amanita pantherina）等毒蕈所引起。其毒素为类似乙酰胆硷的毒蕈硷（muscarine）。潜伏期约1～6小时。发病时临床表现除肠胃炎的症状外，尚有副交感神经兴奋症状，如多汗、流涎、流泪、脉搏缓慢、瞳孔缩小等。用阿托品类药物治疗效果甚佳。少数病情严重者可有谵妄、幻觉、呼吸抑制等表现。个别病例可因此而死亡。

由误食角鳞灰伞菌（Amanita spissacea）及臭黄菇（Russula foetens）等引起者除肠胃炎症状外，可有头晕、精神错乱、昏睡等症状。即使不治疗，1～2天亦可康复。死亡率甚低。

由误食牛肝蕈（Bo1ets）引起者，除肠胃炎等症状外，多有幻觉（矮小幻视）、谵妄等症状。部份病例有迫害妄想等类似精神分裂症的表现。经过适当治疗也可康复，死亡率亦低。

（三）溶血型 因误食鹿花蕈（Gyromitra escalen-ta）等引起。其毒素为鹿花蕈素（gyromitra toxin）。潜伏期6～12小时。发病时除肠胃炎症状外，并有溶血表现。可引起贫血、肝脾肿大等体征。此型中毒对中枢神经系统亦常有影响，可有头痛等症状。给予肾上腺皮质激素及输血等治疗多可康复，死亡率不高。

（四）中毒性肝炎型 因误食毒伞（Amanita phal-loides）、白毒伞（Amanita verna）、鳞柄毒伞（Amanitavirosa）等所引起。其所含毒素包括毒伞毒素（amatoxin）及鬼笔毒素（phallotoxin）两大类共11种。鬼笔毒素作用快，主要作用于肝脏。毒伞毒素作用较迟缓，但毒性较鬼笔毒素大20倍，能直接作用于细胞核，有可能抑制RNA聚合酶（Polymerase），并能显著减少肝糖元而导致肝细胞迅速坏死。此型中毒病情凶险，如无积极治疗死亡率甚高。

在了解到毒蕈中毒的表现后，我们在野外一旦出现这种情况，就要及时送患者去医疗机构进行洗胃等治疗，而平时为了预防发生这样的悲剧，也可以增进对毒蕈的了解，从它的外形颜色等进行辨别。

审编医生

鞠延玲心血管内科 主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：高血压及并发症，冠心病，心律失常，心衰等心内科常见...详情>