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婴儿不耐乳糖怎么判断

更新时间:2023-04-25

乳糖不耐受是什么?我家宝宝看起来像是乳糖不耐受,但又不知道到底是不是,纠结!!!

乳糖不耐受导致的腹泻多见于6个月以下纯母乳喂养的宝宝,腹泻的特点是,大便稀薄,每天4-6次,有奶块或少量粘液,常在喂奶后即排便,除腹泻外,宝宝无其它异常情况,精神愉快、食欲正常、睡眠安稳,体重按正常速率增加,无脱水表现,大便化验无异常。宝宝如果是这样的腹泻不必治疗,随着年龄的增长添加辅食后,其生理性腹泻会不治自愈。 

家长在护理这样的宝宝时需要及时给宝宝换尿布和清洗臀部,否则会引起红臀,甚至局部感染。因此,每次给宝宝换尿布时,都应先清洗臀部,并用消毒油膏涂抹,以保护局部皮肤。

还要提醒家长的是宝宝生理性腹泻与腹泻病有着本质的不同。生理性腹泻在生后不久出现,多见于过敏体质、常有湿疹的婴儿。其特点大便次数增多,一日可达4~5次,稀黄或绿色稀便。但食欲好,不伴呕吐发热体重增加不受影响。而腹泻病是由多种病因引起的症候群,以腹泻、呕吐为主,重者有脱水电解质紊乱等。由病原微生物直接引起腹泻称为肠炎。病毒感染引起腹泻,多见于秋冬季;致病性大肠杆菌引起的多见于夏季。另外,腹泻也可由于气候、体质、饮食不当及肠外感染等因素引起。

判断是否有乳糖不耐受,儿科医生可能会做几项试验来诊断:大便酸度试验,有氢气呼气试验和乳糖耐量试验等等方法来检测。

腹泻与乳糖不耐受是恶性循环的关系。乳糖不耐受可引起宝宝腹泻:腹泻是乳糖不耐受宝宝的症状之一。反过来,宝宝腹泻也可引起乳糖不耐受,一般乳糖不耐受的表现如下:

表现一:生理性腹泻

宝宝出生后不久出现腹泻、大便次数增多但不伴呕吐、食欲好、体重增加不受影响、到添加辅食后大便自然恢复正常,这种类型被称为生理性腹泻。这种情况下,采用无乳糖的饮食后,宝宝腹泻在2~3 天内迅速控制。

表现二:肠炎后腹泻

这种类型大多以急性感染性腹泻起病,但肠道感染控制后,腹泻仍持续。最近研究发现,约有1/3~1/2此类患儿,改用无乳糖饮食后,腹泻很快停止。

表现三:慢性腹泻

此型患儿体质较弱,常伴有佝偻病、营养不良。宝宝受凉或饮食不当后就会出现腹泻,给患儿无乳糖饮食后,腹泻逐步减轻。

表现四:肠道外感染继发乳糖不耐受性腹泻

以消化道外症状起病如肺炎、败血症脑膜炎等。病初大便正常,在病程中出现腹泻。部分患儿在原发病好转后腹泻亦逐步减轻,若用无乳糖饮食,则腹泻控制更快。

从上面的讲解中妈妈们可以发现,如果宝宝出现了乳糖不耐受性腹泻,给宝宝提供一段时间的无乳糖食物是非常重要的。

审编医生
卫星儿科综合 副主任医师 医院:中山大学孙逸仙纪念医院

主治疾病:儿科常见病多发病的诊治,尤其擅长呼吸系统疾病和儿童...详情>

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