得了恶性骨肿瘤一定要截肢吗 恶性骨肿瘤如何治疗更新时间:2023-03-24

骨肿瘤是发生在骨或其附属组织中的肿瘤。有良性和恶性。恶性骨肿瘤俗称“骨癌”，发展迅速，预后差，死亡率高。恶性骨肿瘤可分为原发性和继发性，是指通过血液循环和淋巴系统从其他组织或器官转移到骨骼的继发性恶性骨肿瘤。那么，恶性骨肿瘤该如何治疗呢？

1、保肢治疗：化疗的成熟促进了保肢技术的发展。目前认为，保肢治疗和截肢患者的生存率和复发率相近。

(1)保肢手术适应证：肢体成熟；不累及血管和神经束，肿瘤可完全切除；术后局部复发率和转移率不高于截肢；术后肢体功能优于假体；患者需要保肢。

(2)保肢手术禁忌症：肿瘤周围主要神经、血管受侵；根治术前或术前化疗时发生病理性骨折，肿瘤组织细胞突破室间屏障，血肿污染邻近正常组织；不正确的切口活检可能污染周围正常组织或切口周围皮肤瘢痕，导致弹性差和血液供应不足。

2、化疗：化疗的发展大大提高了原发性恶性骨肿瘤患者的生存率和保肢率。对于骨肉瘤等恶性肿瘤，围手术期新辅助化疗和术后辅助化疗已成为标准的治疗过程。

3、放射治疗：严重影响恶性肿瘤的繁殖能力。对于某些肿瘤，术前、术后放疗可控制病变，减轻疼痛，降低局部复发率。但是，如果病变范围广，不能手术，可以单独使用放疗。尤因肉瘤对放疗敏感，骨肉瘤则不敏感。

4、其他治疗：血管栓塞可减少术中出血，对不能切除的骨恶性肿瘤也可采用姑息性栓塞；对骨恶性肿瘤的热疗化疗也可起到热疗与化疗叠加的作用。

综上所述，针对于治疗恶性骨肿瘤有很多方法，主要视病情的程度采取不同的治疗方法。首先可以采用保肢治疗来治疗，还可以考虑进行化疗、放射治疗、以及姑息性栓塞来治疗。如有恶变，应尽快去医院，找专治医生进行治疗，并常规进行病理检查，要把握好时机，积极的治疗疾病。

审编医生

刘铁龙骨肿瘤科 主任医师 医院：上海长征医院

主治疾病：脊柱的退变性疾病，颈椎病、腰间盘突出。脊柱肿瘤以及...详情>