双肺多发结节是癌吗

在临床有很多的患者都会带着紧张的心情询问自己的大夫，其实双肺多发结节虽然是肿瘤的体现，但是也有可能是良性肿瘤引起的双肺多发结节，因此患者如果是诊断出双肺多发结节的话，也不要过于的紧张，要注意做好进一步的检查诊断。双肺多发结节是癌吗?

肺部结节有良恶性之分，良性结节包括肺结核球，肺部良性肿瘤(错构瘤，脂肪瘤等)，肺部炎症(球形肺炎，炎性假瘤)，肺囊肿，肺隔离症等;恶性结节包括原发性恶性肿瘤(肺癌，类癌)和继发性恶性肿瘤(转移癌)。

首先询问近期有无不适症状，如咳嗽，咳痰，咯血，胸痛，呼吸困难，发热，消瘦，声音嘶哑等。其次回顾一下既往病史，尤其是否患过其他类型的恶性肿瘤。如果以前曾有胸片或胸部CT，找出来和本次检查的片子进行对比，看看结节是新近发生的，还是以前就存在。

病理诊断是判断肺部结节性质的最终依据。如果病人有痰，可查痰找肿瘤细胞及结核菌，如果有胸腔积液，穿刺抽取积液进行细胞学检查。纤维支气管镜活检适用于接近大气道的中心型病变，而CT引导下穿刺适用于接近胸壁的周围型病变。

细胞学检查和活检，由于取材量和取材部位的限制，对于真正的肿瘤病灶也有可能出现阴性的结果，这时可采取其他手段，如血的肿瘤标记物(SCC-鳞癌，CEA-腺癌，NSE-小细胞癌)，同位素亲肿瘤显像，PET-CT，结核菌素皮试(PPD)，血沉，血结核抗体等间接的提供诊断参考意见。既往身体其他部位的肿瘤病史，对于肺部转移性肿瘤的诊断有重要意义。

如果经过上述检查过程仍然不能确定病变性质，可根据病人的意愿采用两种不同的处理方式，第一是观察，定期复查影像学检查，最初间隔3-6个月，如果病灶一直稳定不变，可以延长至6-12个月一查，长期观察下去，如果在观察的过程中病变出现增大的趋势，除非病人身体无法耐受，否则还是应该采取手术的治疗方式。

对于右肺多发结节是肺癌吗这个问题本文就先介绍到这里，其实临床上也有过肺部炎症引起的右肺多发结节，但是不管是什么原因引起的右肺多发结节，患者都要有一定的心理准备，要做好疾病的治疗和保健护理，只有这样才可以让自己的身体健康起来。

审编医生

朱清菊麻醉科 副主任护师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：食管癌、肺癌、乳腺癌、甲状腺癌的手术前麻醉护理及手...详情>