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肺结核医患问答
肺结核跟气胸如何区别
Q肺结核跟气胸如何区别
A根据咨询的问题，气胸和肺结核病是二种不同的疾病。气胸属于内科急症，是多种原因引起的胸膜腔积气压迫肺脏出现呼吸急促，困难，迅速出现休克，治疗不及时可以危及生命。而肺结核病是感染结核分支杆菌引起的慢性消耗性传染病。疾病进展缓慢，需要口服抗结核药物治疗。
疑似肺结核，没有感觉
Q大夫说百分之八十肺结核，没有疼痛感。无意间拍CT查出来的！算不算是意外收获？
A从ct影像上来看，有一些ct的表现，这种情况可以再结核其他的化验指标比如做一下PPd实验，如果是强阳性的话，基本上就能够确诊了，如果是阳性的话，需要使用抗结核的药物。
空洞型肺结核转为浸润
Q6月30号发病，空洞也愈合，吃了5个月了，昨天拍子片显示浸润型腰结核，病变部分硬结。肝功，肾功正常
A这种情况可以到脊柱外科就诊来评估是否有手术的指征，如果病变比较局限的话，可以考虑手术将病灶去除，另外如果没有活动也可以先行观察，注意监测结核的指标，必要的话使用抗结核的药物。
碰到肺结核的病人害怕
Q六周前碰到一个肺结核的人，跟她一米左右说话了，她带了口罩我没带，后来才知道有病，讲话大概有两三分钟吧，有没有危险
A你这种情况不用过于担心。一般正常人都是注射过卡介疫苗的，自身存在一定的抗体，只要您身体状态良好的话，一般来说感染肺结核的可能性并不大，不放心的话您可以查一下结核抗体水平。
这个是不是肺结核复发
Q第一次肺结核已经8年了，治愈后，前四年复发了一次也治愈停药了，2019年11月拍片复查，帮忙看看这个是不是又复发了
A单纯从影像学上来看，不像是新发的肺结核，同时需要结合您的症状有没有咳嗽发热等情况。如果有的话，建议您查一下血沉结核指标等，必要的话可以查一下痰培养，看有没有结核杆菌。
肺结核复发多耐药吐血
Q现在在医院住院中，多耐药，好几种药起不到作用。现在用新药利奈唑胺又贵。
A这种情况需要根据结合的耐药性来选择药物，利奈唑胺一般是抗球菌的药，它对于比较难治的球菌效果比较好，您这种情况最好做一下痰涂片痰培养，根据培养的结果来选择抗生素。
肺结核出院在家吃药治疗
Q肺结核医生让出院后之后在家吃药治疗在家需要戴口罩吗还有锅碗瓢盆要分开吗
A这种情况最好分开使用，病人和健康人应该尽量加强防护，避免交叉感染，尽管大多数人有注射卡介苗体，内对于肺结核存在一定的抗体，但是过于密切的接触容易引起交叉感染。
请问这是肺结核吗
Q患者年龄: 病情描述: 咳嗽一年多了，途中有两次咯血，吃了阿奇霉素分散片和咳特灵胶囊、复方甘草片就稍微好些，而且严重的时候打几
A你好，根据你描述的情况，单从这样的症状是没有办法判断是否为肺结核的，如果要判断是否为肺结核，必须要做相应的结核病菌的检查
肺结核后血凝固皮肤内
Q昨天肺结核实验后血凝固在皮试那块皮肤内怎么处理，需要管吗？如何清洗出来。
A肺结核出现这种情况，尤其是出现这种血凝固，皮肤内部产生影响的话，建议最好的方式还是涂抹药物治疗，这个情况的话还是要继续使用药物，防止出现更加严重的情况，毕竟是出现肺结核的情况产生的影响比较大，这个不需要清洗。
继发型侵润型肺结核！
Q病情描述:没有咳嗽，但有口水一样的沾痰！拍胸片有阴影，确诊是肺结核需要医生帮助提供远程诊断:吃了6个月的药！今天去防疫站复查照了胸片，医生说我不用吃药了，可以停药了，但是
A如果不放心的话，可以再做一下胸部的ct，看有没有出现结核稳定的迹象，另外痰液比较多的话，有可能还是存在渗出，可以再继续使用一段时间的抗结核的药物，另外祛痰的药，比如氨溴索也可以使用一段时间。
李龙芸主任医师
北京协和医院
主治：呼吸内科疾病如先天性动脉瘘、乳糜胸、无菌性心内膜炎、间皮细胞...
