急性肺水肿最突出的表现是什么

急性肺水肿多为急性左心衰所致，一般患者会突然出现呼吸困难的症状，更严重的情况下，也可能导致患者的心脏骤停。所以急性肺水肿的患者需要接受及时有效的救治，也需要医护人员熟知其临床症状。那么，急性肺水肿最突出的表现是什么呢？

肺间质水肿期表现：

该时期患者常见的临床表现有咳嗽、咳痰、胸闷、轻度呼吸困难、呼吸急促、血压升高以及易感到恐慌，痰多为白色或血性泡沫痰。当肺水肿液体渗入肺泡后，患者面部可能呈苍白色或紫色，进行相关检查可以闻及患者两肺哮鸣音。如果是心原性肺水肿，可能发现心脏病的部分体征。另外，通过X线进行检查，可查患者肺血管纹理模糊，肺门阴影不清晰等。进行血气分析，则可能发现患者低氧血症加重，出现呼吸性碱中毒。

肺泡水肿期表现：

这一阶段，患者的面色变得更加苍白，甚至呈青灰色，一般会出现呼吸严重困难、血压下降以及咳嗽等突出症状，且痰多为大量粉红色泡沫样。同时患者多大量地出冷汗，皮肤及口唇部位明显发紫。此时，少数患者也会出现大小便失禁的症状。进行检查可闻患者的两肺布满突发性湿性啰音。通过X线检查，可见患者肺部有肺泡状阴影，阴影部分较模糊且不规则，大多呈现为典型的蝴蝶状。如果进行血气分析，可发现患者出现低氧血症或呼吸性酸中毒等症状。

还有部分的观点认为，急性肺水肿可多划分出一阶段——休克期。在这一时期，患者的血浆会在短时间内大量外渗，导致血容量突然骤降，引发患者出现低血容量性休克的症状。同时，由于患者的心肌收缩力明显减小，易引发患者心源性休克。

在临床上，急性肺水肿是导致急性呼吸衰竭的一个主要病因，该病需要引起患者和医护人员的高度重视。所以一旦发现了疑似急性肺水肿的临床表现，就需要迅速去正规医院，及时接受专业的诊断，阻止患者的病情进一步恶化，危害人体健康。

审编医生

任毅呼吸内科 副主任医师 医院：天津医科大学总医院

主治疾病：肺炎、上呼吸道感染、肺源性心脏病、肺栓塞、呼吸衰竭...详情>