肺炎的诊断知识

每一种都有自己的诊断方式和鉴别诊断方式，它们的存在让医生能够正确的了解患者的患病的情况，而且了解这些知识能够帮助患者明确自己的身体健康，为治疗提供了大大的方便，所以下面就让我们来一起了解一下肺炎的一些诊断知识。

诊断

根据患者有受凉病史，有发热、咳嗽、咳痰及肺实变的临床表现，痰培养、血常规、胸片的检查，作出诊断一般不难。

5鉴别诊断

1.肺结核

多有全身中毒症状，午后低热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、失眠、心悸等症状。X线胸片可见病变多在肺尖或锁骨上下，密度不匀，消散缓慢，且可形成空洞或肺内播散。痰中可找到结核杆菌。常规抗菌药物治疗无效。

2.肺癌

常有吸烟史。有咳嗽、咳痰、痰中带血症状。血白细胞计数不高，痰中若发现癌细胞可以确诊。可伴发阻塞性肺炎，经抗生素治疗后炎症不易消散，或可见肺门淋巴结肿大，有时出现肺不张。必要时做CT、MRI、纤维支气管镜和痰脱落细胞等检查。

3.急性肺脓肿

早期临床表现相似。随着病程进展，咳出大量脓臭痰为肺脓肿的特佂。X线片显示脓腔及液平面。

4.肺血栓栓塞

肺血栓栓塞症多有静脉血栓的危险因素，可发生咯血、晕厥，呼吸困难较明显，颈静脉充盈。X线胸片示局部肺纹理减少，可见尖端指向肺门的楔形阴影，常见低氧血症及低碳酸血症。D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别。

5.非感染性肺部浸润

需排除非感染性肺部疾病，如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。

阅读以上的信息，想必大家一定会肺炎又有了新的认识，对患病的原因也会有了一定的了解，肺炎也不是只存在一种疾病的患病方式，大家在了解过后，应该时刻注意自己的生活习惯，改掉那些不良习惯。一切都是为了自己的健康着想。

审编医生

黄义超结核病科 副主任医师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：肺结核,胸膜炎,结核,小细胞肺癌...详情>