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房间隔缺损
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房间隔缺损容易和哪些疾病混淆呢?

更新时间:2013-08-11

房间隔缺损容易和哪些疾病混淆呢?对于房间隔缺损很多人都不是非常了解,所以在诊断的时候非常困难,为了提高诊断的结果,我们要将房间隔缺损和以下的疾病区分开,并且选择正规的方法治疗,才能提升治愈的希望。

专家表示,房间隔缺损容易和以下的疾病混淆,所以在检查的时候一定要慎重

(一)本病体征不很明显的病人需与正常生理情况相鉴别:如仅在胸骨左缘第2肋间闻及2级吹风样收缩期杂音,伴有第二心音分裂或亢进,则在正常儿童中亦常见到,此时如进行X线、心电图、超声心动图检查发现有本病的征象,才可考虑进一步做右心导管检查等确诊。

(二)较大的心室间隔缺损:因左至右的分流量大,其X线、心电图表现与本病可极为相似,体征方面亦可有肺动脉瓣区第二心音的亢进或分裂,因此可能造成鉴别诊断上的困难。

但室间隔缺损杂音的位置较低,常在胸骨左缘第3、第4肋间,且多伴震颤,左心室常有增大等可资鉴别。但在儿童病人,尤其是与第一孔未闭型的鉴别仍然不易,此时超声心动图、右心导管检查等有助于确立诊断。

此外,左心室-右心房沟通(一种特殊类型的心室间隔缺损)的病人,其体征类似高位心室间隔缺损,右心导管检查结果类似心房间隔缺损,也要注意鉴别。

(三)瓣膜型单纯肺动脉口狭窄:其体征、X线和心电图的表现,与本病有许多相似之处,有时可造成鉴别上的困难。但瓣膜型肺动脉口狭窄时,杂音较响,常伴有震颤,而肺动脉瓣区第二心音减轻或听不见;X线片示肺野清晰,肺纹稀少,可资鉴别。超声心动图见肺动脉瓣的异常,右心导管检查发现右心室与肺动脉间有收缩期压力阶差,而无分流的证据,则可确诊。

(四)原发性肺动脉高压:其体征和心电图表现,与本病颇为相似;X线检查亦可发现肺动脉总干弧凸出,肺门血管影增粗,右心室和右心房增大;但肺野不充血或反而清晰,可资鉴别。右心导管检查可发现肺动脉压明显增高而无左至右分流的证据。

以上就是专家针对房间隔缺损容易混淆的疾病为大家做出的介绍,如果在检查的时候出现了以上的疾病,一定要经过慎重的检查,如果是房间隔缺损要及时治疗,避免病情加重导致更加严重的情况出现。如果您还想了解更多关于房间隔缺损的问题,可以咨询我们的在线专家,我们会为您提供专业的解答。

审编医生
王文庆胸外科 副主任医师 医院:乐平市人民医院

主治疾病:普通外科及胸部外科,能熟练掌握腹腔镜及胸腔镜手术,...详情>

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