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房间隔缺损
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鉴别房间隔缺损有哪些办法

更新时间:2014-06-12

  当我们听到房间隔缺损的时候,我们都对它感觉到非常的陌生,这不是我们经常见到的疾病,房间隔缺损的出现给健康带来了非常大的伤害,在出现房间隔缺损这种疾病的时候,我们往往不知道有哪些鉴别的办法,下面,我们看看鉴别房间隔缺损有哪些办法吧!

  1、本病体征不很明显的病人需与正常生理情况相鉴别:如仅在胸骨左缘第2肋间闻及2级吹风样收缩期杂音,伴有第二心音分裂或亢进,则在正常儿童中亦常见到,此时如进行X线,心电图,超声心动图检查发现有本病的征象,才可考虑进一步做右心导管检查等确诊。

  2、较大的心室间隔缺损:因左至右的分流量大,其X线,心电图表现与本病可极为相似,体征方面亦可有肺动脉瓣区第二心音的亢进或分裂,因此可能造成鉴别诊断上的困难。

  但室间隔缺损杂音的位置较低,常在胸骨左缘第3,第4肋间,且多伴震颤,左心室常有增大等可资鉴别,但在儿童病人,尤其是与第一孔未闭型的鉴别仍然不易,此时超声心动图,右心导管检查等有助于确立诊断。

  此外,左心室-右心房沟通(一种特殊类型的心室间隔缺损)的病人,其体征类似高位心室间隔缺损,右心导管检查结果类似心房间隔缺损,也要注意鉴别。

  3、瓣膜型单纯肺动脉口狭窄:其体征,X线和心电图的表现,与本病有许多相似之处,有时可造成鉴别上的困难,但瓣膜型肺动脉口狭窄时,杂音较响,常伴有震颤,而肺动脉瓣区第二心音减轻或听不见;X线片示肺野清晰,肺纹稀少,可资鉴别,超声心动图见肺动脉瓣的异常,右心导管检查发现右心室与肺动脉间有收缩期压力阶差,而无分流的证据,则可确诊。

  4、原发性肺动脉高压:其体征和心电图表现,与本病颇为相似;X线检查亦可发现肺动脉总干弧凸出,肺门血管影增粗,右心室和右心房增大;但肺野不充血或反而清晰,可资鉴别,右心导管检查可发现肺动脉压明显增高而无左至右分流的证据。

  房间隔缺损的四种鉴别办法我们都知道了,现在我们也知道了要如何鉴别房间隔缺损了,从中我们学习到了非常多的知识,我们希望更多的患者可以有一个健康的身体,在生活中多学习房间隔缺损的知识,预防它的出现,祝大家身体健康!

审编医生
王文庆胸外科 副主任医师 医院:乐平市人民医院

主治疾病:普通外科及胸部外科,能熟练掌握腹腔镜及胸腔镜手术,...详情>

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