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检查项目:腹部平片、腹部CT、腹部MRI检查、上消化道X线钡餐、结肠造影
1.消化道钡餐和钡剂灌肠 可排除消化道肿瘤。当瘤体足够大时,可发现胃肠道的移位或扭曲,肿块位于下腹部,小肠可以向上或向一侧移位;肿块位于上腹部,小肠和横结肠则下移。该项检查的发现率在50%以下。
2.静脉肾盂造影和逆行肾盂造影 多数有肾盂、输尿管、膀胱移位、受压。发现率为66%。
3.B超 可明确肿瘤部位、大小、数目,以及与周围脏器的关系,了解肿瘤是实性或囊性。发现率为80%。
4.CT 准确性高于B超,发现率89%。对肿瘤的定位、大小、范围、与邻近脏器的关系显示更为直观和清楚,增强扫描可以显示肿瘤和周围血管的关系。肿瘤内出现脂肪密度为其特征(图1)。
5.磁共振 在发现肿瘤范围及其与周围组织和血管的关系时,优于CT。
6.选择性动脉造影 血管可移位,对腹膜后肿瘤定位及了解肿瘤血供有意义,但无特异性。