结核腹膜炎怎么确诊 确诊结核性腹膜炎需做五个检查

结核性腹膜炎是一种弥漫性炎症，主要是由于结核杆菌感染引起的，感染途径是腹腔内结核直接蔓延或者是血行播散。这种疾病在中青年群体中比较常见，女性多余男性，确诊起来比较麻烦，需要通过多种的检查方法才能确诊。那么哪些方法才能确诊呢？下面就给大家介绍一下吧。

1.血象和血沉检查

少数的患者会存在不同程度的贫血或者是腹腔结合病灶急性扩散，他们的红细胞沉降率大部分会增快，通过血象和血沉我们就可以观察患者的病变活动了。

2.结核菌素试

结核菌素试验主要针对于强阳性的结合腹膜炎患者，对于粟粒型结核或者是重症病人反而会呈现出阴性，对诊断是没有帮助的。

3.腹水检查

通过腹水检查我们可以看到腹水葡萄糖与腹水腺苷脱氨酶的活性如果腹水葡萄糖的数值

实验室检查：

患者可伴轻、中度贫血，白细胞及分类多正常或稍高。结核菌素反应强阳性，多数患者血沉增快。腹穿可抽出草黄色液体，静置后自然凝固，少数呈淡血色，偶见乳糜样。腹水化验多半为渗出液，部分严重患者因低蛋白血症或合并有肝硬化等疾病者可表现为漏出液。腹水病因学检查阳性率抵，浓缩查抗酸杆菌较难。近年来开展的腹水中结核杆菌PCR检测法大大提高了阳性率，但也可出现假阳性。B超和CT检查可提示肠粘连等征象，X线检查可发现多发性钙化灶、肠梗阻、结肠瘘及结肠外包块等征象，胃肠钡餐检查有肠结核征象。腹腔镜检查具有确诊价值，但仅限于有游离腹水患者。

审编医生

吴海武全科 主任医师 医院：赣州市第五人民医院

主治疾病：各种老年内科疾病和消化内科专业的食管、胃、肠、肝脏...详情>