反应性关节炎怎么确诊 确诊反应性关节炎的4个方法分享

反应性的关节炎好发于青年男性，由于反应性关节炎发生的原因较多，大部分的病原微生物感染后，都有可能导致反应性关节炎，所以反应性关节炎病因还是比较广泛的。同样反应性关节炎在临床上，也比较常见。那么，反应性节炎怎么确诊呢？

1.出现外周关节炎，表现为下肢单一关节的非对称性关节炎，并且关节的局部皮肤表现为红、肿、热、痛，偶尔活动时还伴有关节受限。

2.有相关感染的既往史，比如4周前有发生临床典型的上呼吸道和消化道感染，那么实验室证据就意义不大；或者缺乏感染的临床证据，即之前感染并没有典型的临床表现，那么就必须要有实验室证据，证明发生过感染。因为反应性关节炎是由于某种部位发生感染之后，导致的关节炎，所以对于该病的确诊，首先就是要找的感染源。

3.临床表现有炎症性的疼痛，反应在腰背部。并且排除引起关节炎的其他原因，与其他相关的关节炎进行区分。如脊柱关节炎、感染性关节炎、莱姆病等。

4.有血液方面的相关检查，主要检查结果为HLA-B27阳性。另外，也可以有血沉加快、血象升高等参考性依据。需要注意的是，反应性关节炎的关节外表现或者某些典型的临床表现，比如炎性下腰痛、交替性臀区疼痛、虹膜炎等，并不是确诊反应性关节炎必须具备的依据。此外，影像学的检查也可以为反应性关节炎的确诊提供依据，反应性关节炎的影像学检查，常常显示为滑膜增生、关节积液等。

以上就是反应性关节炎确诊的4个方法，当之前有感染史时，要密切注意关节病变。当出现关节肿胀、疼痛等症状，要及时去医院就医。临床上治疗多以镇痛为主，防止病情进一步发展。日常生活中注意休息，减少患病关节的活动，改善膳食结构，保证营养均衡，注意关节处的保暖，避免受凉。

审编医生

杨铁生风湿免疫内科 主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：类风湿关节炎，强直性脊柱炎，干燥综合征，皮肌炎，软...详情>