哪些原因会造成肛裂的苦恼呢？

有的人感觉平常好好的，突然就出现了便血的情况，其中很大原因就是出现了肛裂。为此很多人都疑惑不解，为什么会有肛裂出现在自己身上呢?其实，造成肛裂的原因很多，每个人的情况都不一样，但肛裂的病因不外乎以下几点：

1.外伤：慢性便秘患者，由于大便干硬，排粪时用力过猛，易损伤肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤，形成慢性感染性溃疡。有人报道，便秘致肛裂占 14%～24%，但是便秘也可能是肛裂的后果，是由于病人惧怕排便所致。此外，产伤也可致肛裂，约占3%～9%。腹泻时频繁排便，肛管敏感紧缩也易损伤，反复损伤形成慢性感染性溃疡。

2.感染：齿状线附近的慢性炎症，如后正中处的肛窦炎，向下蔓延而致皮下脓肿，破溃而成为慢性溃疡;肛管损伤后亦难愈合的原因至今不明，有人认为主要是损伤合并感染所致，感染时炎性细胞可以释放溶胶原酶，阻止上皮组织再生与延伸。

3.缺血：近期有人提出肛管后正中线缺血是肛裂好发于该处的原因，因为肛管远端是由直肠下动脉供应，该血管穿越坐骨直肠窝，分出小支经肛管括约肌至黏膜，但多数后联合处缺乏直肠下动脉分支(占85%)。从毛细血管形态学研究也提示后正中线处内括约肌内部的毛细血管较稀疏。有人应用激光多普勒血流仪测得肛管后联合处的血流较其他象限处为少。以上都说明缺血确是慢性肛裂发病的主要因素。

4.肛管狭窄：先天畸形、外伤或手术所致的肛管狭窄，在干结粪便通过时更易受损而发生肛裂。

　5、内括约肌紧张：肛裂患者有不正常的内括约肌过度收缩现象。反射性内括约肌痉挛目前认为是肛裂不易愈合的重要原因。肛裂患者肛管内压力明显高于正常人。

虽然大部分的肛裂跟排便困难有很大关系，但是也不外乎其他原因。对于那些经常有便血出现的肛裂患者来说，最好先去医院进行一下常规检查，查出自己肛裂的具体原因，然后再在医生的指导下对症下药，才能从根本上解决肛裂的苦恼。

审编医生

王绍飞骨外科 主治医师 医院：临沂市中心医院

主治疾病：关节疾病 腰腿痛，四肢慢性疼痛等...详情>