肝脓肿一定要抽脓吗 详述肝脓肿的手术方法

肝脓肿是因为细菌、真菌等多种微生物引起的化脓性病变。患病者会出现肝脏肿大，持续性的疼痛等症状。这种疾病是需要抽脓引流治疗的，如果不及时治疗，那可能有10%~30%发热死亡率。那么肝脓肿应该怎么抽脓引流治疗呢？接下来就让我们来了解一下吧。

对于一些单个体积比较大的肝脓肿，可以在B超的引导下进行穿刺吸脓治疗。不过在治疗过程中需要全身使用相关的抗生素，抗生素一般是在尽可能吸尽脓液后注入脓腔。这种方法需要间隔数日反复进行，也可以通过导管放置来引流，等到脓肿缩小并无脓液之后，可以拔出引流管。

如果一些脓肿，体积较大，有破裂的可能或者已经破裂引起了脓胸、腹膜炎等疾病，那么应该在使用全身抗生素的同时，积极进行外科脓肿切开引流手术。

对于一些慢性的厚壁肝脓肿，肝脓肿在切开引流之后脓肿壁没有塌陷、留下死腔，长时间流脓不愈合，肝内胆管结石合并了左外叶多发性的肝脓肿，肺叶已经遭到严重破坏、失去了正常功能的患者，可以通过外科切除手术来治疗，当然在切除过程中也要使用到相关的抗生素。

另外，对于真菌性、阿米巴肝性的肝脓肿，一般考虑的是内科保守治疗，使用相关的药物来控制病情的发展。

通过上述的介绍可以知道，肝脓肿通常是需要抽脓治疗的。不过对于体积较小，感染不是很严重的肝脓肿，可以考虑保守治疗，保守治疗通常使用的是全身性的药物。如果药物控制不住病情，那么也需要通过抽脓引流来进行全面的治疗。此外，在治疗后，患者也要注意控制日常饮食，避免刺激性的食物。

审编医生

陈志强肝胆外科 副主任医师 医院：山东大学齐鲁医院

主治疾病：原发性肝癌,肝癌,肝细胞癌,胆囊癌,胆总管囊肿,胆...详情>