肝损伤有哪些表现及如何诊断？

肝损伤可以表现为多种症状，具体取决于损伤的程度和原因。常见的表现包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、黄疸（皮肤和眼睛发黄）、尿液颜色深、大便颜色浅或灰白，以及可能出现的肝脏肿大。在某些情况下，患者还可能出现发热、出血倾向或意识障碍等症状。

诊断肝损伤通常需要结合病史、体格检查和多种辅助检查。首先，医生会询问患者的病史，包括是否有暴露于肝毒性物质、饮酒习惯、用药史等。体格检查可能包括触诊肝脏，评估有无压痛或肿大。辅助检查包括血液检查，如肝功能测试（ALT、AST、ALP、GGT、总胆红素等指标升高可能提示肝损伤），凝血功能测试（了解肝脏合成凝血因子的能力），以及可能的病毒性肝炎血清学检查。影像学检查如超声波、CT扫描或MRI可以显示肝脏的结构变化，有助于确定损伤的范围和性质。在一些情况下，可能还需要进行肝脏活检来确诊。

对于肝损伤的就医指导，一旦发现上述症状，应及时就医进行全面评估。医生可能会建议避免饮酒、某些药物和肝毒性物质，以及调整饮食，减少肝脏的负担。日常生活中，应注重健康饮食，避免高脂肪和油炸食品，保持适量运动，维持正常体重，以及定期进行体检，特别是对于有肝病风险的人群。此外，接种乙肝疫苗也是预防肝损伤的重要措施之一。如果确诊为肝损伤，应严格遵循医嘱，进行规范治疗，并定期复查以监控病情变化。

审编医生

高福生消化内科 副主任医师 医院：首都医科大学附属北京同仁医院

主治疾病：消化道息肉、早期肿瘤的内镜下微创切除术，消化道异物...详情>