干燥综合征脾大怎么治疗

干燥综合征是一种自身免疫性疾病，多见于中老年女性。主要是由胃腺萎缩引起的，临床表现为口干、眼干、唾液腺的肿大、腮腺和颌下腺的病变等，50%的患者有类风湿性关节炎病史，因此干燥综合征可能导致脾脏肿大，那么干燥综合征脾大应该怎么治疗？

如果出现脾肿大，必须先明确具体原因，然后确定相应的治疗方案。正常情况下不会膨胀，出现脾肿大的原因有两个。一是感染引起的脾肿大，如最常见的病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、螺旋体感染、慢性肝炎等。此时应选择相应的抗感染敏感抗生素治疗，如头孢菌素类缓解脾大症状。同时也需要糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，如环磷酰胺等从根本上治疗干燥综合征。此外要减少口干症状，保持口腔清洁，经常漱口，减少龋齿和继发口腔感染的可能性。

二是非感染引起的脾肿大，如肝硬化、右心衰、心包积液、门脉高压、血液病等。这种情况需要根据病因进行治疗，可以去医院血液科，通过骨髓穿刺等检查明确病因，然后进行规范化化疗。对于肝硬化导致的脾肿大，有必要对肝脏进行治疗，以减轻门脉高压症的症状。在严重情况下，应考虑切除，治疗方法为手术全脾切除术，以纠正脾肿大对人体的危害，从而改变人体的免疫功能，降低导致感染的可能性，建议按照医院的建议进行处理。

综上所述，干燥综合征引起的脾肿大的程度不同，病因不同，治疗方法也不同。通常由各种感染引起的脾肿大，需要积极的抗感染治疗以消除感染，促进脾功能恢复。若是由于肝硬化、肝癌和各种血液疾病导致的脾肿大，除积极治疗原发疾病外，严重患者还需要进行脾切除术。

审编医生

杨栋梁全科 副主任医师 医院：赣州市人民医院

主治疾病：擅长全科医学，原发性高血压,冠心病，口腔疾病...详情>