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宫颈上皮内瘤变3级是宫颈的癌前病变,它发展可以成为宫颈癌,发现是好事,是必须手术治疗的,最少需要做宫颈锥切。如果术后病理没有发现有浸润,则不需要子宫切除手术,只要定期复查即可,如果术后病理发现微小浸润癌,则需要子宫全切除术。
子宫颈上皮内瘤变:将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一系列癌前病变的连续过程称为子宫颈上皮内瘤变。
CIN是与子宫颈浸润癌密切相关的一组癌前病变,反映子宫颈癌发生、发展中的连续过程,包括子宫颈非典型增生及子宫颈原位癌。根据细胞改变程度和异型细胞范围可将CIN分为三级:Ⅰ级为轻度不典型增生,不典型细胞局限于上皮下1/3;Ⅱ级为中度不典型增生,不典型细胞主要位于上皮下1/3~2/3层,细胞极性尚存;Ⅲ级为重度不典型增生和(或)原位癌,病变细胞几乎或全部占据上皮全层,伴有核分裂相增多,极性消失。
宫颈上皮内瘤变预后好,经过标准的诊治,能阻断进一步发展至宫颈癌的可能。HPV疫苗对宫颈上皮内瘤变及宫颈癌有一级预防意义。细胞学筛查的广泛开展,联合阴道镜检查及镜下活检有助于早期发现、早期诊断宫颈上皮内瘤变。