根尖周病是怎么引起的？
1.感染
最常见的感染来自龋病、
牙髓病，其次是
牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发，血源性感染比较少见。
根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的结果，其中牙龈卟啉单胞菌是主要病源菌。细菌及细菌代谢产物如内毒素通过病理免疫反应，引起
根尖周炎。
2.
创伤 牙遭受外力，如打击、碰撞、跌倒等，可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物，如咬到饭内的砂子、瓶盖子等创伤性咬合均可导致根尖周损害。
3.牙源性因素
牙髓及根管封药过量，根管器械穿出根尖，正畸用力不当、快速分离牙齿、
拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。
4.
肿瘤 波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、
肺癌及
乳腺癌转移、颌
骨肉瘤、骨髓瘤和
造釉细胞瘤。
