高钠血症的处理措施有哪些 3招处理高钠血症

高钠血症是一种经常伴随肠胃疾病和心脑血管疾病出现的急性并发症。在患病的早期症状不明显，患者仅感觉到乏力，口渴等症状，之后随病情发展会逐渐严重，当血清钠浓度高于180mmol/L时，极有可能诱发癫痫，甚至导致死亡，针对这种疾病，可以采用下面这三种处理方式。　

1.补充体液

补充低渗液体是治疗高钠血症最重要的原则之一。对于由于单纯性失水导致的患病，症状较轻的可以通过饮水缓解，稍严重的需要补充5%的葡萄糖溶液。对于由于低渗液体流失导致的患病，需要用0.45%的低渗盐水对细胞外液进行补充，严重的可以使用生理盐水。如果属于高钠盐摄入导致的高钠血症，一般需要使用5%的葡萄糖溶液，以静脉滴注的方式进行补充。

2.限制钠盐摄入

这种治疗方式主要适用于钠盐摄入过多导致的患病。主要通过减少饮食摄入的钠，逐渐使体内的水盐恢复平衡状态。患者需要尽量减少食盐的摄入量，停用一切具有补充钠离子作用的药物，症状比较严重的，需要结合体液补充的方式共同治疗。

3.服药治疗

服药治疗主要的原理是利用排尿、排汗等方式，在体液排出的同时排出多余的钠离子。比较常用的是利尿剂，但是在使用的同时需要注意水分的补充，避免出现失水情况。另外对于由于尿崩症引起的高钠血症，需要使用去氨加压素治疗，而对于由于肠道功能紊乱造成的高钠血症，可以使用含有益生菌的药物，纠正肠道菌群平衡，达到控制高钠血症的目的。

以上三种方式对于治疗高钠血症都有一定的作用，但是当病情比较危急的时候，为了保证患者的生命，还需要进行血液透析或者腹膜透析，直接将多余的钠离子清洗掉。在预防方面，需要从钠盐摄入和水分流失两方面注意，患者要尽量避免大量出汗，不要长时间待在干燥高温的环境中。

审编医生

张熙熙肾病内科 副主任医师 医院：浙江大学医学院附属邵逸夫医院

主治疾病：慢性肾病、肾小球疾病、肾小管疾病，泌尿道感染、高尿...详情>