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骨结核患者不存在吃什么药效果好的说法,可遵医嘱通过服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片、利福喷丁胶囊等药物抗结核治疗。
1、异烟肼片:属于骨结核的一线抗结核药物,主要是通过抑制结核分枝杆菌的生成,使细胞壁裂开达到治疗目的,也可治疗其他结核病。部分患者用药会有食欲不振、白细胞减少、周围神经炎等不良反应,故建议肝功能不全的患者禁用。
2、利福平胶囊:也属于抗结核分枝杆菌的一线药物,该药是通过抑制细菌RNA的合成来发挥抗菌作用,且能成功阻断RNA转录,使DNA和蛋白的合成停止。长期用药可能会引起恶心、便秘、腹胀和腹痛等症状。故建议对福平过敏者、肝功能不全的患者禁用。
3、吡嗪酰胺片:属于抗结核分枝杆菌的一线药物,该药是通过吞噬细胞进入结核分枝杆菌内,使结核分枝杆菌内酰胺酶脱去酰胺基,从而达到抗菌目的。长期使用会出现发热、乏力、眼或皮肤黄染等症状。故建议糖尿病、痛风、肝功能不全者禁用。
4、盐酸乙胺丁醇片:属于二线抗结核药物,是通过抑制敏感菌代谢,抑制RNA合成达到治疗目的。长期用药可能会出现适视力模糊、眼痛、红绿色盲等症状。故建议对药物过敏、肝肾功能不全者禁用。
5、利福喷丁胶囊:属于抗结核分枝杆菌的二线药物,该药主要是通过影响病原菌DNA,以及蛋白质的合成大到抗菌目的。一般建议联合其他抗结核药物治疗,效果更加。但长期使用可能会引起血小板减少、氨基转移酶升高、皮疹等,故建议对药物过敏以及血小板低下人群禁用。
以上药物均可用于抗结核分枝杆菌,可作为骨结核的常用药物。但具体选择哪种,应结合医生建议综合分析。