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骨结核
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骨结核的治疗方法有哪些呢更新时间:2014-12-01

骨结核在治疗上所拥有的方法还是有很多的,因而,当这种疾病发生,我们是无需过于害怕与恐惧的,只需在此病的治疗上坚持即可。专家表示,骨结核在选用治疗方法之前,我们是应该了解清楚此病的发生病因的。那么,你所了解的骨结核治疗方法有哪些呢?

1.全身治疗

(1)支持疗法:为增强病人全身抵抗力,改善营养不良,可增加高蛋白,高维生素饮食,少量多次输新鲜血以纠正贫血。另外要注意全身的休息及局部的酌情制动。

(2)全身抗结核药物的应用:由于结核耐药菌株的增加,单一用抗结核药物并长期应用更易致耐药菌株产生,因此在用药过程中应密切观察疗效选择合理用药。一般用药原则应做到早期、联合、适量、有规律和全程用药。合理的联合用药,可使较小的剂量既达到有效的血浓度,并且毒性低不良反应少。一般常用的抗结核药物如下:

①异烟肼:成人0.3~0.6g,分次或顿服,一般用药时应不少于6个月,最长可达2年。此药为抗结核首选药,效果好,毒性低。主要副作用为肝损害。常可加用VitB6以减少毒性反应。

②链霉素:成人每天肌注1g,最长连续使用6周,可间隔2周后再重复使用。主要副作用是第8脑神经损害,特别是儿童要注意用药期间的听力变化。此药为抗结核首选用药。

③对氨水杨酸钠:成人每天6~12g,分3次口服,3个月一个疗程,可连续使用1~3疗程。此药抑菌作用较强,与其他药联合应用能使结核菌耐药性延缓发生,但胃肠道反应大,有被利福平和乙胺丁醇取代趋势。

2.局部治疗

(1)局部制动:膝关节结核通过牵引或石膏制动可达到休息和防止畸形的发生。此法主要适用于早期的单纯滑膜结核和早期的骨结核。而后期的滑膜结核、骨结核及全关节结核,则主张在抗结核药的支持下行手术治疗。

(2)关节穿刺:在髌上囊内或外侧,也可在髌股关节间隙处穿刺,抽出结核性渗液,注入无菌生理盐水,反复几次,待抽出的生理盐水清亮后,再注入异烟肼200mg(儿童l00mg),每周1~2次,3个月为一疗程。链霉素也可行关节内注射,每次1g,每周l~2次,3个月为一疗程。但因此药对关节刺激性大,一般少用。如若用时,可加入l%普鲁卡因4mL共同注入关节腔内。异烟肼和链霉素亦可合用,每次异烟肼100~200mg,链霉素O.5~1g,每周1~2次。

对于骨结核的治疗,还有一种方法也是比较有效的,那就是手术。而手术这种方式毕竟是存有风险的,因而,当我们在选用这种措施的时候,是应该慎重考虑的,并且要在手术进行之前,掌握清楚骨结核的一切护理措施与手术前的准备工作。

审编医生
李虎骨外科 主治医师 医院:南昌大学第一附属医院

主治疾病:擅长创伤、关节、脊柱相关疾病的诊治,尤其是髋关节发...详情>

骨结核相关问答

我父亲得了骨结核病,在骨科治疗很久了 病情分析:你好,根据你描述的情况看过结核病,一般来说都是在骨科看的。指导意见:如果你想去专科的话,也可以去传染科。不结合,本来就是一种比较难治的病,需要时间,建议你要保持耐心,加强营养。
请问做穿刺化验能不能查出是不是骨结核病呢 病情分析:你好,根据你的描述,穿刺化验的确对骨结核病诊断有一定的意义,需要穿刺液培养出结核菌。指导意见:你好,如果能够确诊是骨结核病的话,平时一定要注意多吃营养丰富的食物,积极治疗,以免病症扩散,促进恢复。
今年6月时检查出有骨结核病在脊椎部位t3和t4 骨结核一旦确诊单纯给予抗结核化学治疗,不能彻底清除侵蚀椎体的结核菌,以及受损的椎体也不能恢复,压迫神经出现的症状会出反复出现,如果有手术适应症的话,最好手术介入治疗,才能彻底改善症状。