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骨折
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骨折的自我康复很重要

更新时间:2013-08-16

复位固定和功能锻炼,对于骨折的康复有重要意义。只有三者相辅相成,才能有助于骨折的康复。然而骨折的康复最终决定于患者自身的功能锻炼。否则骨折就会难以愈合,患者本身只能得到失去功能的肢体。

锁骨骨折

愈合期这一时期是指骨折经骨科处理后,到愈合前(拆除固定物前)的时期。此时活动较少,首先要保持科学的姿势,要求睡眠时在木板床上仰卧,两肩之间垫高,保持中间高、两肩低的“肩外展后伸位”。此外要多做深呼吸,多活动躯干和下肢,并勤做握拳、伸指、分开手指、腕部屈伸、肘部屈伸等主动练习,幅度尽量大,逐步增加用力程度。

到了第二周,就可以增加捏小球,对抗阻力屈伸腕部等运动。到第三周,还可以增加仰卧位,头与双肘做支撑的挺胸练习。

恢复期外固定物去除后即进入此期。拆除固定物后的头两天,可将患肢用颈腕悬吊带挂在胸前,除继续上述练习外,还可增加站立位向患肢侧屈,做肩部的前后摆动,努力增加摆动幅度。第三至第四天,开始做肩关节各方向的主动运动。

股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年骨折的常见类型,治疗上常采取手术治疗。很多患者因经济原因,住院时间相对短暂,在家的康复锻炼就显得尤为重要。

出院后8周内,可做:①双侧大腿肌肉的舒缩运动(有意识地收缩、放松肌肉),15~20次为一组。②屈伸、旋转双侧踝关节,10次为一组。③抬高臀部运动。利用床上吊环,屈曲健膝关节,用健足蹬床,保持患肢在牵引下抬高臀部,5次为一组。抬高时要求保持整个臀部平衡,不能倾斜,抬离床面15~30度。

出院4周后,根据患者功能恢复情况,可扶双拐下地练习行走。上楼时健肢先上,拐随其后;下楼时拐先下,患肢随后,健肢最后。术后8周至3个月,重点训练髋关节伸展、直腿抬高(平卧,下肢伸直抬高)和单腿站立平衡练习。每日10~15次,每次1~2分钟。

手术3个月以后,如无疼痛、跛行,可弃拐行走(但应避免外出或长距离行走),并可从事日常较轻的家务劳动。为防止关节脱位,应做到“三不”、“五避免”:不可过度负重,不做盘腿动作,不坐矮凳子;避免重体力活动和奔跑,避免在髋关节内收、内旋位时突然站起,避免在双膝并拢、双足分开时身体向患侧倾斜去取东西、接电话等,6~8周内避免性生活,避免在不平整或很光滑的路面上行走。

腰椎压缩性骨折

腰椎压缩性骨折是老年人最常患的脊柱损伤之一,由于骨折多数比较稳定,可用保守治疗。康复锻炼在伤后1~2天即可进行。这里向大家介绍一种简便易行的“五点支撑法”。

具体做法是:取仰卧位,用头、双肘和双足撑起身体,腰部向上挺,尽力腾空后伸(图1),患者也可取俯卧位,上肢伸直后伸、头胸后仰、挺腹,或下肢伸直后伸,体质好的患者也可上、下肢同时后伸,呈一弧形(图2)。

在进行腰部锻炼的同时,患者应注意四肢各关节的活动,以预防肢体肌肉废用性萎缩、关节挛缩和骨骼脱钙。在伤后3个月内,要避免脊柱前屈,不宜过早直立负重,以免加重骨折椎体的变形。

伤筋动骨100天,在伤后恢复的3个月期间,患者要注意进行一些腰背力量的训练。同时要做脊椎柔韧性和灵活性的锻炼。比如可以去做做仰卧起坐,或者将体操凳向各个方向弯曲。

审编医生
潘建华骨外科 主任护师 医院:山东国欣颐养集团肥城医院

主治疾病:脊柱外科疾病围手术期护理;膝关节、髋关节人工置换围...详情>

骨折相关问答

粉碎性骨折后遗症有哪些 根据你以上描述的情况,粉碎性骨折是一种常见的骨折。后遗症首先是。粉性骨折血运比较差,容易导致骨折不愈合。也有可能是骨折粉碎性对位对线不良,移位比较明显,畸形愈合。碎骨块导致疼痛。
髋臼粉碎性骨折后遗症 你好,你这情况如果方便的话可以把你的片子打上,我看看具体情况,一般情况下这个髋臼骨折,因为牵扯到关节的活动。所以呢大部分病人在术后可能会出现创伤性关节炎的表现。主要表现为关节部位的疼痛,有的病人也可能会伴有股骨头坏死。
桡骨粉碎性骨折后遗症 您的情况需要看具体桡骨骨折位置,如没有相关关节损伤,没有并发症情况。主要是以局部软组织粘连为主。建议您正规医院骨科就诊检查,保守治疗或者手术治疗。避免延误病情。劳逸结合,