西医治疗股外侧神经炎的方法有哪些

股外侧神经炎是一种以麻木，刺痛和大腿外侧灼痛为特征的疾病，走路或站立后症状可能会恶化。该病通常仅影响身体的一侧，但在多达20%的情况下，两侧都可能受到影响。股外侧神经炎是由股外侧皮神经受压引起的，股神经是大腿外侧皮肤的感觉神经。

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当股外侧皮神经(向大腿外侧表面提供感觉)被压缩或挤压时，就会发生感觉异常。股外侧皮神经纯粹是一种感觉神经，不会影响使用腿部肌肉的能力。在大多数人中，这种神经毫无问题地穿过腹股沟到达大腿上部，但是在股外侧神经炎患者中，股外侧皮神经被困住了，通常在腹股沟韧带下，腹股沟韧带沿着腹股沟从腹部一直延伸到大腿上部。

股外侧神经炎的治疗将取决于神经受压的原因，目的是减轻压力。根据病因医生可能会建议以下保守治疗：通过物理疗法增强腿部和臀部的肌肉并减少对臀部的伤害；少穿限制性服装；减肥；注射皮质类固醇以减轻肿胀。对于对这些疗法无反应的痛感性麻痹，医生可能建议进行手术治疗(称为股外侧神经炎手术)以减轻神经周围的压力。手术技术包括神经溶解术，它通过外科手术释放由股外侧神经炎引起的神经，其他操作可以使神经移位，将其移动到不太可能被挤压的位置。横切或切断神经可减轻麻痹性肌痛，但会导致持续的麻木感。

在大多数情况下，医生可以根据患者的病史和体格检查诊断出股外侧神经炎，可能会测试受影响大腿的感觉，要求患者描述疼痛，并要求测试大腿上的麻木或疼痛区域。可能还会进行包括强度测试和反射测试在内的其他检查，以帮助排除症状的其他原因。

审编医生

张小倩神经内科 副主任医师 医院：中国医科大学附属第一医院

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