高血压肾病的诊断依据是什么

人的血压长时间偏高，会对多个部位造成不同程度的损伤，肾脏便是很容易受到伤害的一个部位，慢慢的可能会形成高血压肾病。高血压肾病患者的肾脏结构以及功能会出现不同程度的损伤，不过很多人对这种疾病并不是很了解，那么高血压肾病的诊断依据是什么呢？

第一、结合症状表现

高血压肾病患者通常有5~10年，甚至更长时间的高血压病史，在早期的时候夜尿会有所增多，继而可能会出现尿蛋白，有的患者是在做相关检查的时候会发现，但也有的会出现短暂性的肉眼血尿。患者往往会有视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心衰等，病情严重的会出现大量尿蛋白血尿、肾功能减退等。

第二、结合体检状况

高血压肾病患者血压持续升高要在150/ 100以上，并且还会有眼睑、下肢浮肿等，有的患者还有心界扩大等状况，或是伴有脑病的可能，或出现神经系统定位方面的体征。

第三、结合辅助检查

在做尿液检查的时候会发现有轻重度的尿蛋白，24小时定量，在1.5~2.0克之间，早期血尿酸会有所升高，肾小管功能损伤比较多见，在做影像学检查的时候，肾脏一般没有明显的变化。如果出现肾功能衰竭的话，肾脏可能会出现一定程度的缩小。另外胸部X线或超声心动图检查会提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。

高血压肾病综合征的诊断其实并不算难，很多患者是由于长期血压控制不佳所引发的，所以对于患有高血压的患者，日常要注意定期做尿检以及一些其他方面的辅助检查。尤其是当出现尿频等症状表现的时候，更要高度警惕，可能是患上了高血压肾病。

审编医生

陈向东肾病内科 主任医师 医院：首都医科大学附属北京朝阳医院

主治疾病：从事临床医学工作近40年，擅长各种急、慢性肾脏病的...详情>