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肛周脓肿
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治疗肛周脓肿的常见方式是什么

更新时间:2014-12-06

对于肛周脓肿疾病的治疗,最关键的就是要做到及时,因为肛周脓肿这种疾病相对于其他肛肠疾病来说,更加容易引起并发症,除此之外,要注意明确患者的病因,若是感染而引起肛周脓肿的话,治疗一定要注意方式,下面就治疗肛周脓肿的常见方式进行总结:

治疗措施

少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。

(一)单纯性脓肿的治疗:

可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

(二)脓腔与肛瘘相通的脓肿:

可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。

肛周脓肿怎么根治

根治肛周脓肿的方法,有防止提肛肌上、下的肌间脓肿横穿肛门内括约肌向各方蔓延,以免形成各种不同类型脓肿和瘘管的作用。值得提出的是:脓腔清创引流,脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义,这是根治术过程中的一个非常重要的环节,不容忽视。

专家提醒:肛门脓肿一旦形成,应立即早期切开,减低局部张力,以阻断其扩散和向四周的蔓延;在脓肿清创时,应切除病变的肛隐窝,尽可能寻找内口所在;不论何种肛周脓肿,均应予以一次性根治,不留肛瘘等症;对于不同类型肛周脓肿,宜选择不同切口,以保证根治术的彻底成功。

在脓肿切口位置选择准确后,治疗肛周脓肿的处理原则是:切除病变的肛隐窝,尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔,所有症状可随切开引流而消失。术中选择1点、11点切口,此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿,切开后搔刮时应注意性别之分:

根治肛周脓肿的方法,女性禁忌将肛门前方的肛门外括约肌皮下部切断,以防止肛门功能障碍;男性切开脓肿后往往有暗腔向阴茎部延伸,搔刮时应避免损伤尿道部及邻近组织。

对于肛周脓肿的预防,要从感染入手,尤其是各个时期的身体免疫力下降更要注意,比如女性在妇科手术之后,就是各种肛肠疾病的高发时期,要严格注意生殖系统的卫生问题,这方面与女性特殊的生理结构有直接的关系。

审编医生
孙风香普通外科 副主任护师 医院:北京复兴路门诊部

主治疾病:痔疮,直肠肛管烧伤的护理...详情>

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