肛周脓肿的出现是怎么分类呢 八大类型定肛痈

肛门由于其在功能结构上的特殊性，常常发生各种病变，如痔疮、肛瘘、肛周脓肿等。肛周脓肿在临床上的发病率并不低，主要是以疼痛为主要特征，因其属于化脓性疾病，故中医学又称肛痈。临床上根据脓腔所在的部位不同而将肛周脓肿分为8大类，下面就由小编为您介绍各类肛周脓肿的症状特征。

一、肛周皮下脓肿

1.发病部位：分布在肛缘皮下，以后侧和两侧居多，属于最表浅的脓肿。

2.主要症状：主要是疼痛，最初为胀痛，化脓时为跳痛，排便时疼痛加重。脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。除此之外，局部出现肿胀，发红、压痛、有波动感。

3.全身症状：全身中毒症状轻。

二、会阴筋膜下脓肿

1.发病部位：分布在肛门前侧，主要是男性，会一直延伸到阴囊根部。

2.主要症状：主要是疼痛，症状与肛周皮下脓肿相似。但若不及时治疗，脓腔会向阴囊部位蔓延。

3.全身症状：一般无全身症状或全身症状较轻。

三、肛管后间隙脓肿

1.发病部位：分布在肛门后侧，分深浅两层，浅层和肛周皮下间隙相通。

2.主要症状：主要是较剧烈的疼痛，且疼痛有向两侧蔓延的趋势，而且脓腔的内口多在后正中齿线位置，局部红肿明显。

3.全身症状：主要以发热为主，部分患者无发热现象。

四、坐骨直肠窝脓肿

1.发病部位：分布在肛门两侧，左右各一，并通过肛管后深间隙相通，这是肛周最大的脓肿。

2.主要症状：主要是肛门一侧肿胀、发红、灼痛、跳痛、压痛、坐卧不安，活动和排便时痛加重，有排尿困难等。

3.全身症状：出现发热寒战、体温升高等全身中毒症状。

五、括约肌间间隙脓肿

1.发病部位：分布在内外括约肌之间，是众多肛周感染的原发部位。

2.主要症状：主要是疼痛明显，早期红肿不明显，肛门可松弛，广泛压痛。而内口没有确定部位，但以后正中齿线位为多，蔓延方向也不定。

3.全身症状：全身症状一般较轻。

六、直肠黏膜下脓肿

1.发病部位：分布在直肠下端黏膜下，前后左右都有，属于高位脓肿。

2.主要症状：主要是以直肠刺激症状为主，有里急后重，下坠，便次多或便意感等。

3.全身症状：很少出现全身症状，若出现以发热为主。

七、直肠后间隙脓肿

1.发病部位：分布在直肠后侧，是所有脓肿中位置最高的。

2.主要症状：主要是尾骶腰部酸胀坠痛，向背部及两侧大腿放射，尾骨有压痛，患者不能端坐。

3.全身症状：全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。

八、骨盆直肠窝脓肿

1.发病部位：分布在直肠下端的两侧，左右各一，盆底之上，腹膜之下，下面对应的坐骨直肠间隙，属于高位脓肿。

2.主要症状：主要直肠坠胀感，酸痛，严重者可发生排尿困难。

3.全身症状：全身症状重，先寒战高热，周身疲倦，严重者可有败血症的中毒症状。

以上就是关于肛周脓肿的各类型临床特征的介绍，一旦发现有肛周脓肿就应及时到医院诊疗，择期手术，切不可乱服抗炎药物，掩盖病情。治疗不及时或不彻底的肛周脓肿易导致肛瘘、肛门狭窄等，使得治疗更加棘手。

审编医生

盛勤松肛肠外科 主任医师 医院：浙江大学医学院附属第一医院

主治疾病：擅长腹腔镜结直肠肿瘤手术、达芬奇机器人手术、低位直...详情>