获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤应该做哪些检查?

            <h2>获得性免疫缺陷综合征相关淋巴瘤应该做哪些检查？</h2>

<p>1.病理检查 对可疑部位的组织取材活检是确诊本病的主要方法，其确诊率为75%～100%。细针吸取(FNA)肿大淋巴结组织病理检查对淋巴瘤也具有诊断性，但仅阳性结果对诊断才有帮助，阴性结果不能排除淋巴瘤诊断。如骨髓活检，肺活检。骨髓活检是一个既有用又安全的诊断手段。</p>

<p>2.骨髓浸润常见于小无裂(Burkitt样)淋巴瘤，骨髓浸润超过50%骨髓体积提示预后差。</p>

<p>3.生化检查 有肝功能损害的可出现转氨酶、尿素氮及电解质的变化。</p>

<p>大多数肺部实质性病变需要肺活检加以确诊。有报道经支气管和开胸肺活检的诊断率分别为58%和75%，而经胸廓细针穿刺活检的诊断率为50%。</p>

<p>1.CT检查 胸部CT示胸腔积液、肺实变、间质性浸润、块影及肺门纵隔、淋巴结肿大。肝脏和脾脏受累多表现为低密度块影。表现为多个孤立性病灶环绕肠壁、肠壁增厚或局灶性空腔样病灶等。</p>

<p>2.X线检查 检出率大于95%，典型的病灶有胸腔积液、肺叶实变、间质性浸润、块影、肺门及纵隔淋巴结肿大。</p>

<p>3.核素影像学检查 在AIDS病人对镓或其他核素有延缓吸取现象。</p>

<p>4.胸腔穿刺 胸腔积液为渗出液，并且往往LDH浓度非常高。胸腔积液细胞学结合胸膜活检的诊断敏感性约为75%。</p>

<p>5.腰椎穿刺 由于AIDS相关的系统性淋巴瘤累及CNS的发生高，有学者认为对于可疑患者应常规进行腰椎穿刺检查，以便及时进行鞘内治疗。当CSF细胞学和常规生化检查为阴性结果时，CSF的EBV-DNA测定将有助诊断。</p>

审编医生

王帅中医肿瘤科 主治医师 医院：河南大学第一附属医院

主治疾病：肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,结直肠癌,乳腺癌,宫颈癌...详情>