如何检查和诊断化脓性骨髓炎

化脓性骨髓炎这种疾病，如果我们单从此病的医学名称上看的话，只能看出此类疾病是一种由患者的身体化脓引起的骨髓发炎类疾病，但很难看出此病的发病原因，这会给我们的防治工作造成一定的难度。但是此病对患者的身体危害极大，而且此病是一种急性病症，会在短时间内危及患者生命。

诊断鉴别。

急性化脓性骨髓炎的诊断

1.急骤的高热与毒血症表现;

2.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体;

3.该区有一个明显的压痛区;

4.白细胞计数和中性粒细胞增高;

5.局部分层穿刺

6.病因诊断:获得致病菌,即血培

养和分层穿刺培养阳性。

应该在起病后早期作出明确诊断和合适治疗，才能避免发展成慢性骨髓炎。

鉴别诊断

1.蜂窝组织炎:

(1)全身症状不一样

(2)部位不一样

(3)体征不一样,部分鉴别困难,可小切口引流,骨髓炎可发现骨膜下脓肿.

2.风湿病与化脓性关节炎:都是关节疾病,疼痛部位在关节,浅表关节可以迅速出现肿胀和积液。

3.骨肉瘤和尤文肉瘤：起病缓，以骨干居多，特别是尤文氏瘤，早期不妨碍临近关节活动，表面有曲张的血管并可摸到肿块，难鉴别的可行活检。

慢性骨髓炎的诊断

根据病史和临床表现，特别是有经窦道及经窦道排出过死骨的，很容易诊断。X线片可以证实有无死骨，了解形状、数量、大小和部位。以及附近包壳生长情况。一般不需要作CT检查。

对于这种急性的化脓性骨髓炎疾病，我们需要及时有效地采取措施来应对此病的入侵。上面的文章给我们介绍了关于此类疾病的检查和诊断方法，这些知识为我们的防治工作奠定了很大理论基础。当然，除此之外，我们也要做到积极的锻炼身体，保持均衡的饮食习惯，以防万一。

审编医生

张利勇骨关节科 副主任医师 医院：扬州市中医院

主治疾病：骨关节炎,骨质疏松症,膝半月板与交叉韧带损伤,类风...详情>