黄疸多高需要照蓝光

十个新生儿大概有八个会发生黄疸，黄疸其实是新生儿具有抗氧化保护作用的积极正常的表现。并不是部分医生和家长们认为的黄疸超过某个值就立即要“消灭”的“坏人。那么黄疸多高需要照蓝光呢？

黄疸的形成是因为新生儿有较多的红血球数目，而且他们红血球的寿命在70-90天，又比成人的120天短，红血球被破坏后经一连串反应后产生胆红素，就会引起黄疸，皮肤、眼白等处就会发黄。胆红素是一种抗氧化剂，少量的存在体内不会危害新生儿健康的，只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超255μmol/L（15mg/dl）即为正常的生理性黄疸。

介于12 mg/dl ~15 mg/dl的黄疸，孩子除了皮肤黄外，但在精神状态和吃奶等方面都没有多大影响的情況下，一般在一个月内症状就会自动消除（也有一些孩子会持续更久），都不需要太过着急与治疗。一般血清胆红素大于255μmol/L（15.0mg/dl）时，或宝宝精神状态差，吃奶不好才需要进一步治疗，也就是照蓝光，但一定听医生的，因为医生会综合考量。

在国际上，黄疸需要治疗的数值也越来越宽松，从原来12mg/dl就要去照蓝光，到现在15mg/dl之下都可以不用额外治疗 ，只要宝宝精神状态、吃奶正常就可以再观察看看。

新生儿科医生一般会结合宝宝的胎龄、日龄、体重、健康状况、有无高危因素以及黄疸变化曲线参考范围等多项指标来综合判断是否需要进一步医疗干预。一般情况下，足月儿黄疸最明显的时间生后第 4～5 天，早产儿则为生后第 5～7 天；而黄疸完全消退的时间，足月儿一般不超过 2 周，早产儿可延迟到 3～4 周，甚至更久。当然也有一些孩子是因为病理性的问题导致黄疸，比如胆道闭锁，先天性肝炎、甲状腺功能低下，泌尿道感染，如果是这些问题才是病理性黄疸，需积极治疗。

审编医生

吴寒消化内科 副主任医师 医院：南京鼓楼医院

主治疾病：胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜，以及各种内镜下治疗如胃肠...详情>