黄热病的症状有哪些?
常见症状:鼻出血 、便秘、 齿龈出血、 蛋白尿 、氮质血症 、毒血症 、呃逆 、恶心
潜伏期3~6天。多数受染者症状较轻,可仅表现为
发热、头痛、轻度
蛋白尿等,持续数日即恢复。重型患者只发生在约15%的病例。病程经过可分为4期。
1.感染期
急起高热伴有
寒战、
剧烈头痛及全身痛,明显
乏力、食欲不振、
恶心、
呕吐、腹泻或
便秘等。患者
烦躁不安,
结膜充血,面、颈潮红。心率与发热平行,以后转为相对心搏徐缓。本期持续约3天,此时病毒在血中达高滴度,成为蚊虫感染的来源。期末可有轻度黄疸、蛋白尿。
2.缓解期
发热部分或完全消退,症状缓解,持续数小时至24小时。
3.
中毒期
发热与症状复现,且更加重。此期
毒血症消退,出现肝、肾、心血管功能损害以及出血症状。血清胆红素明显升高,凝血酶原时间延长,蛋白尿、
少尿与
氮质血症的程度和病情成正比。本期突出症状为严重的出血如齿龈出血、鼻出血、皮肤黏膜淤斑、胃肠道、尿道和
子宫出血等。心脏常扩大,心搏徐缓,心音变弱,血压降低。常伴有脱水、酸中毒,严重者出现谵妄、
昏迷、
尿闭、顽固性呃逆、大量呕血、休克等。本期持续3~4天或2周。常在第7~10天发生死亡。
4.恢复期
体温下降至正常。症状和蛋白尿逐渐消失,但乏力可持续1~2周或更久。此期仍需密切观察心脏情况,个别病例可因心律不齐或心功能衰竭死亡。存活病例一般无后遗症。