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坏血病
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坏血病如何预防?

  母乳维生素C含量高,是强调人乳喂养的理由之一,孕妇和乳母的饮食应包括维生素C丰富的食物如新鲜蔬菜和水果等,或维生素C片溶于水加糖口服,其维生素C的需要量约为每日80~100mg或更多,可以保证胎儿和乳儿获得足够的抗坏血酸,诸福棠(1936)曾做过实验,只要每日摄入大白菜和白萝卜各0.5kg,母乳所含维生素C的浓度即能高达60mg/L(6mg/dl)。

  新生儿生后2~4周即应补充含维生素C多而且能被新生儿消化的饮食,如鲜桔挤出之汁,番茄汁,白菜汤,萝卜汁等,4~5月时开始喂菜泥,人工喂养的婴儿每天都应补充适量维生素C,正常婴儿维生素C每日供给量为30mg,幼儿为30~35mg,年长儿为40~60mg,早产儿则应每日给100mg为我国营养学会1988年所推荐,患病时维生素C消耗较多,应予以较大剂量。

  按以上疗法处理,轻症一般在1~2天内局部疼痛和触痛减轻,食欲好转,约4~5天后下肢即可活动,7~10天症状消失,体重渐增,约3周内局部压痛全消,同时毛细血管脆性也恢复正常,巨幼红细胞贫血经维生素C及叶酸治疗后网织红细胞显见增多,骨骼病变及骨膜下出血所致血肿的恢复需时较长,重者需经数月消失,即使骨骼病变很重也易恢复,不致发生畸形,但若不予治疗,坏血病儿可并发营养不良,出血或感染而死亡。

  1.选择维生素C含量丰富的食物 :人类维生素C的主要来源是新鲜蔬菜和水果;动物性食物中仅肝,肾等含有少量,所以,膳食中应有足够的新鲜蔬菜,特别是绿叶蔬菜,如能经常吃些水果,则更有助于预防维生素C的不足。

  2.改善烹调方法,减少维生素C损失:维生素C极易溶于水;对氧很敏感,特别是有铁,铜离子存在时更易被氧化破坏,对碱不稳定,但在酸性条件下则相当稳定,因此,在蔬菜烹调时要先洗后切,切好就炒,尽量缩短在空气中的暴露时间,炒菜不用铜器。

  高等植物中,就目前所知至少有5种酶系统能催化维生素C的氧化破坏,它们是维生素C氧化酶,过氧化物酶,多酚氧化酶,细胞色素氧化酶和漆酶等,其中除过氧化物酶外,都属于含铜金属酶,这些氧化酶系统在蔬菜中含量较多,特别是黄瓜和白菜,所以在蔬菜储运过程中,维生素C往往有不同程度的破坏,但这些酶系较维生素C更不耐热,因此,在蔬菜烹调过程中强调急火快炒,做汤时强调汤开下菜,就是为了迅速破坏这些酶系,以减少维生素C的损失。

  另一方面,植物中所含的多酚类化合物对维生素C的氧化破坏又具有保护作用,如芦丁,槲皮酮和有关的黄酮都具有此种作用,它们不仅能使食物中的维生素C稳定,而且能在肠道中,特别是在无胃酸或低胃酸肠道病人的肠道中发挥稳定维生素C的作用。

  3.利用野菜,野果及维生素制剂:很多野菜,野果中含有丰富的维生素C,如苜蓿,马齿苋,马兰头,枸杞,野苋菜,芥菜等,维生素C含量可高于普通蔬菜的数倍至10倍;野果中的刺梨,石榴,酸柳,酸枣,猕猴桃和金樱子等所含维生素C可比一般柑橘高50~100倍,是维生素C的良好来源,在新鲜蔬菜,水果供应困难的条件下可以选用,维生素C制剂国内已能大批生产,亦可适当利用。

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