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生活中,我们经常会碰到这样的事情,摸摸自己的脖子,突然发现脖子上有一个小包,有的朋友就会想,这可怎么办啊?会不会癌症?也有些朋友长的这些小包真的是某些恶性肿瘤的早期症状,结果因为工作忙,自己医学知识欠缺,因为自己的一时疏忽而耽误了治疗,造成了无可挽回的损失,留下永久的遗憾。下面就对颈部淋巴结肿大的相关知识作一些介绍和分析,希望能对您有所帮助。
一、淋巴结的相关知识介绍
淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。如果引流区域出现炎症、肿瘤或其它病理生理因素的刺激,就可造成淋巴结肿大。头颈部淋巴引流丰富,颈部本身就有很多淋巴结,在病理生理状态下,可造成颈部淋巴结肿大。
二、颈部淋巴结肿大的病因
颈部淋巴结肿大的病因很多,常见的有炎症性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等四种。
1. 炎症性肿大 病毒 、细菌、立克次体 、衣原体 、真菌、 螺旋体、 原虫 、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时, 淋巴结可充血 、水肿 ,淋巴细胞和巨噬细胞增生 ,有中性粒细胞 、单核细胞及浆细胞的浸润 ,甚至发生坏死及肉芽肿形成。 使淋巴结增大伴疼痛, 急性淋巴结炎通常继发于相应引流区域的感染 ,有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小 。但是,临床上还应注意淋巴结核的发生,尤其是使用抗生素无效,血常规检查基本正常的患者要考虑到淋巴结核的可能。
2.肿瘤性肿大 无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤(如淋巴瘤 淋巴细胞性白血病等),还是淋马结外转移来的肿瘤(如口腔癌转移至颈部淋巴结 ,鼻咽癌转移至颈部淋巴结,胃癌转移至左锁骨上淋巴结等) ,都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖 ,占据和破坏了淋巴结正常组织结构 ,同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润 ,从而导致淋巴结肿大。口腔癌一般在口腔内存在病灶,如快速长大的溃疡、质硬的浸润性生长的肿块等。鼻咽癌的早期症状用:鼻涕中带血、鼻塞、耳鸣等,头痛,颈部淋巴结肿大等。癌性淋巴结临床特点是:常硬如石 且相对固定,生长速度较快,出现淋巴结融合,晚期出现疼痛等症状,使用抗生素治疗无明显效果。
3.反应性增生肿大 包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种 ,多由生物因素(细菌 病毒等) 化学因素(药物 环境毒素 代谢毒性产物等)及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞 、单核巨噬细胞反应性大量增生 ,表现为淋巴滤泡增大 ,滤泡旁淋巴细胞增生, 有时可表现为坏死增生 ,从而导致淋巴结肿大 。患者往往有喜欢饲养或接触宠物、或接触其它外界刺激性的物体等病史。
4.组织细胞性增生肿大 淋巴结内有大量组织细胞增生 ,呈片状 灶性或弥温性分布, 同时可有肉芽肿形成 ,如Langerhan组织细胞增生症 。此外 ,淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞 、Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大 ,如Niemann-Pickz病 Gautier病等, 临床上此类疾病比较少见。
三、颈部淋巴结肿大的治疗
颈部淋巴结肿大病因很多,因此,需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是慢性淋巴结炎,给予抗生素治疗或临床随诊就可以了,如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗,如果是肿瘤导致的必须治疗原发肿瘤才有效果。
亲爱的朋友,在了解以上知识以后,您对颈部淋巴结肿大是否有了一个完整的了解了,最后我告诉您,即使真的有问题也不用整天心事重重,只人您及时治疗,保持开朗乐观的心情,把疾病当作朋友一样认真对待,您就会早日恢复健康。