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结肠镜活检对黏膜下型的平滑肌瘤诊断有一定的可靠性，但对其他类型的病例诊断无太多帮助。
1.X线特征
(1)壁间型常因肿瘤较小而不产生X线征象。
(2)黏膜下型呈肠腔内边缘整齐的圆形充盈缺损，黏膜皱襞因肿瘤向上提拉而变薄，有时充盈缺损出现典型的“脐样中心”的溃疡或深入充盈缺损的窦道。
(3)浆膜下型很小时可无X线征象，较大时可出现肠外软组织肿块影。
(4)腔内外型可造成腔内充盈缺损和腔外压迫的双重征象。
2.超声波及CT检查 有助于了解肿块的位置大小与肠壁的关系及有无囊性变，因而对肿物是炎症性或肿瘤性具有鉴别诊断意义。