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鉴别诊断应考虑急性阑尾炎,炎症性肠病,缺血性结肠炎,结肠癌,其他原因引起的肠梗阻,卵巢囊肿破裂,肾绞痛等。结肠粪性穿孔是一种少见的致死性急腹症,发病率目前还不是很祥。一般要和急性腹膜炎、小肠破裂、结肠损伤等病症加以鉴别。