外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 接合菌病 > 接合菌病应该做哪些检查?
接合菌病
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

接合菌病应该做哪些检查?更新时间:2013-03-24

真菌学检查。

1.直接镜检 在临床标本中可见宽大的、10~15μm宽,绝大多数无隔膜、薄壁的菌丝,常呈灶性球根部膨胀和不规则的分支。刮片、痰和分染色(calcofluor)观察。从坏死组织,痰或支气管肺泡冲洗液的临床标本中直接镜检发现毛霉较培养分离更有意义。镜下本菌与其他真菌,如曲霉属很容易区别。

2.真菌培养 毛霉目对营养没有特别要求,可在不含放线菌酮的常规真菌培养基上生长。原代分离培养基中应含有氯霉素或庆大霉素。推荐以葡萄糖作为碳源,以铵或蛋白胨作为氮源。一般以含抗生素的沙堡琼脂作为原代分离培养基,以马铃薯琼脂作为菌种保存和鉴别之用。硫胺是一些菌种唯一需要的生长因子,如伞枝犁头霉。大多数毛霉目产孢丰富,生长迅速,在几天内可将整个培养基充满,并推开盖子。然而,有些菌种如雅致节壶霉和脉管状瓶霉鉴别相对困难,因为原代分离中多不能产孢而需传代至马铃薯葡萄糖琼脂。产孢可以在营养缺陷的培养基中刺激,如玉米粉葡萄糖蔗糖酵母提取物琼脂等。

虫霉目在沙堡琼脂上菌落呈黄色至灰色,边缘受限,外观薄,蜡样光泽,上有放射状沟纹。接合孢子在培养10天左右典型,壁光滑,并可见由接合孢子生成的菌丝构成的龟嘴样结构。培养日久时可见较多的20~40μm大小的厚壁孢子。次生孢子由在分生孢子梗上的分子孢子直接生成。

组织病理:毛霉目感染的组织病理无明显特异性,常有水肿和中性粒细胞浸润,罕见强炎症反应,这是因为患者免疫力低下。可见宽的,缎带样的菌丝,直径7~15µm,直角分叉,有诊断价值。菌丝无隔或分隔极少。有时因为壁薄,菌丝可扭曲和折叠,似有许多隔。有时菌丝并不宽大,但仍有直角分支。偶可见到厚壁孢子。血管常受菌丝侵犯,导致邻近组织坏死。其他组织病理改变还包括伴急性和慢性浸润的坏死,并累及血管。血管浸润常导致血栓、阻塞和血管坏死。有时,通气良好的鼻部和肺部组织中可以见到孢子囊中轮廓清楚的小柱的孢子囊孢子。

近年来才将CT、磁共振、细针吸取等技术应用于诊断系统性或鼻脑型毛霉目感染,并用间接酶联吸附试验作病原学检测,但尚需积累经验。

审编医生
曾宪付泌尿外科 主任医师 医院:随州市中医医院

主治疾病:膀胱癌 膀胱白斑病 膀胱不发育与发育不全 膀胱结核...详情>

接合菌病相关问答

白癜风出现后会引起哪些并发症 病情分析:白癜风的病因有几十种,像精神压力大、免疫力下降、内分泌紊乱、外伤、遗传和感染等多种诱因引发的。指导意见:若不明诱因盲目的治疗,有可能当时有些缓解效果,但用药一段时间后你会发现效果越来越不明显,甚至白斑继续扩散,...
白癜风易导致哪些并发症? 病情分析:白癜风是一种后天色素脱失性皮肤疾病,发病原因不是很清楚,外伤皮肤擦伤可以引起继发性白癜风。指导意见:白癜风对身体健康没有影响,只是影响美观。因此,没有其他慢性并发症。可以外用药物卤米松软膏涂抹治疗,口服补骨脂加...
白癜风的并发症主要有哪些 白癜风主要表现为白斑,不疼不痒,边界比较清楚,有扩散的可能性,可以发生在身体的任何部位,但一般不会导致并发症的,所以没有必要担心,主要是影响美观问题,最好是早期积极治疗。