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胫骨骨折首先要看有无骨头外露的情况出现，还要看四肢皮肤颜色的变化，排除其他可能的神经血管损伤以及患者的身体状况等各方面因素，以此来综合判定需不需要来进行手术，因此发生胫骨骨折要及时就医，避免病情恶化。
1、胫骨骨折患者的年龄，骨折的位置，骨折的程度对是否进行手术都有影响。首先是青少年和儿童的胫骨骨折。若不是开放性创伤，周围血管及神经无损伤，干骺端移位不明显，宜保守治疗，可采用石膏外固定。有轻度移位的骨折，但骨折为稳定性骨折，可选择保守治疗，经手复位，石膏外固定。对于轻度骨折移位的成人，保守治疗也是一种选择，但如果骨折部位较严重，部位位于干骺端，则建议手术治疗。如果骨折是开放性的多段性骨折，或者有血管或神经损伤，也建议手术治疗。
2、胫骨骨折骨若不能连接也叫骨不愈合，骨不愈合的诊断有一定的标准，这意味着不管治疗与否，手术或非手术治疗，8个月后，骨头没有生长的迹象，这就是骨不愈合的诊断。当骨头不能愈合时，通常需要手术。但是需要在手术前知道它是肥大还是萎缩。如果是肥大有裂缝，这是做手术的好时机。可以在骨头的另一边放一个金属板，然后在周围移植。如果萎缩，问题就更大了，要把坏死纤维关节及时清理掉，然后固定它，上钢板静养一个月。
适当的治疗可促进骨折愈合速度。治疗后应进行一定的功能锻炼，如积极收缩下肢肌肉，抬高下肢，避免下肢血栓形成。对于开放性骨折，应尽早避免沾水，避免伤口感染。手术后，在医生指导下，采取适当的口服药物，促进骨折愈合。
