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脑脊膜膨出在临床上也称为脑膜膨出或脑膜膨出疝,是指脑组织和硬脑膜经过颅骨破损区向颅外扩张。一般来说,枕部、顶叶、额叶、鼻部、眼眶和颅底容易发生,轻症患者无明显神经系统症状,重症患者可呈现精神衰弱、癫痫、麻痹等神经功能障碍。因此病症严重程度也决定了病症能不能治愈?
第一、脑脊膜膨出是能治好的,患者们不用过于担心,一般手术治疗目的是切除囊肿,复位囊肿内容物。但对于并发脑积水的患者,手术前应行脑脊液分流术,对于单纯隐匿性颅裂不需要治疗,鼓胀性颅裂需手术治疗,最佳手术时间为6~12个月。
第二、如果患者并发巨大脑膜膨出或脑膜脑室膨出,伴有神经系统症状、智力低下和明显脑积水,因为预后不良,手术无法处理变形和智力低下的问题,因此这种情况下手术治疗效果不理想,药物治疗也很难治愈疾病。
第三、脑脊膜膨出手术治疗目的是消除肿胀,而不是纠正变形,因此无脑脊髓变形或神经功能危害的脑膜膨,只需前期手术,这样治疗术后无明显并发症,治疗效果较好。
第四、对于其它类型的膨出,如脑膨出、脑膜膨出或脑囊膨出,以及脊膜膨出和脊髓膨出,如果患者是儿童常常伴有严重并发症,如四肢完全瘫痪、排便不可控等,即使手术后,症状也难以恢复正常,术后常有明显并发症。因此,脑脊膜膨出能不能治疗好,还需要依据病症来判断。
根据以上介绍大部分情况下,脑脊膜膨出能治疗好,但一定要符合治疗标准。比如脑脊膜膨出和神经系统先天性变形有关,是因为先天性椎板发育不全,脊髓脑膜经过椎板破损凸出椎管。治疗原则上,这种病适合外科治疗,最常用的手术是切除术,术中注意监护,查询是否有相应的神经功能破损,从而确保手术治疗效果。