老年人脊髓压迫症是怎么出现的

人老了就像是机器陈旧了一样，身体上总是会出现非常多的毛病，很多的老年脊髓压迫症都是因为老人的身体出现了一些病症或者是一些慢性疾病导致的。也有可能是因为老人年轻时候的工作造成的，那么具体的说来老年人脊髓压迫症是怎么出现的呢?

通过疾病发展过程的分析和神经功能检查，可初步判定是否为脊髓压迫症以及病变的部位。进一步检查可作脊椎x线摄片，了解脊椎骨有无破坏。转移癌和结核能在x线摄片中看出;神经鞘瘤和脊膜瘤有时也可引起脊椎骨改变。作腰椎穿刺也是判断脊髓有无受压的主要方法。要确诊脊髓压迫症，需进行脊髓造影和ct检查。脊髓造影是向椎管内注入碘苯酯或空气，进行x线摄片。

　疾病病因

脊髓压迫发生的原因大致有4 类：①椎体压缩变形或椎弓根的破坏;②椎管内肿瘤;③脊髓肿瘤;④脊髓梗死。引起脊髓压迫最常见的肿瘤依次是乳癌、肺癌、淋巴瘤等(表2)。

病理生理

脊髓压迫症为脊椎或椎管的占位性病变，以硬膜外转移多见，95%以上为髓外转移瘤，常由转移灶先侵犯脊柱的椎体或椎弓根，多数情况为椎体癌灶压迫硬膜腔前面。肿瘤进展扩大向后压迫脊髓或马尾以致神经受损，偶有转移癌灶未侵犯骨质而直接侵犯硬膜外腔。有些动物实验证明，缓慢渐进性压迫脊髓时，减除脊髓压迫即使稍迟，其神经功能仍可恢复，但是快速性压迫脊髓则须及时减除压迫，还可有望瘫痪恢复，不完全性脊髓压迫，神经功能恢复希望较大，如延误治疗则瘫痪几乎不可能恢复;也有学者经动物实验提示，血管性水肿与癌灶一样能致脊髓受损，地塞米松可暂时减轻脊髓水肿和临床症状。

以上的这些就是老年人脊髓压迫症出现的一些原因了，脊髓压迫症这种疾病的形成不是一天两天的事情，为什么老年人容易出现脊髓压迫症的情况呢?就是因为老年人有一些慢性疾病导致的，还有可能是免疫力下降导致的。

审编医生

于奎营神经内科 主治医师 医院：淄博市第一医院

主治疾病：头痛,脑梗塞,脑出血...详情>