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急性化脓性胆管炎

急性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌，其中大肠杆菌最多见。本病起病急剧凶险，是我国胆石病人死亡的主要原因之一。 ...... [全文阅读]

宜1宜吃抗菌消炎的食物； 2宜吃清淡促进消化的食物； 3宜吃增强免疫力的食物。…[点击查看详情]

忌1忌吃富含脂肪的食物；猪油、肥肉、牛油； 2忌吃辛辣刺激的食物；辣椒、花椒、胡椒、生蒜； …[点击查看详情]

疾病概况

多数继发于胆管结石和胆道蛔虫症。但胆管狭窄和胆管肿瘤等病变有时亦可继发此症。上述疾病造成胆管阻塞，胆汁郁积，以及继发细菌感染。致病菌几乎都来自肠道，经乏特壶腹或经胆肠吻合口的通道逆行进入胆道。细菌亦可通过血行或淋巴通道进入胆道。致病菌主...[详情]

起病常急骤，突然发生剑突下或右上腹剧烈疼痛，一般呈持续性。继而发生寒战和弛张型高热，体温可超过40℃。常伴恶心和呕吐。多数病人有黄疸，但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。近半数病人出现烦躁不安、意识障碍、昏睡乃至昏迷等中枢神经系统抑制表...[详情]

一实验室检查1.白细胞计数80%的病例白细胞计数明显升高，中性粒细胞升高伴核左移。2.胆红素测定血清总胆红素、结合胆红素的测定和尿胆原、尿胆红素试验，均表现为阻塞性黄疸的特征。3.血清酶学测定血清碱性磷酸酶显著升高，血清转氨酶轻度升...[详情]

1.消化性溃疡穿孔：患者有溃疡病史，腹肌呈板状强直，肝浊音区缩小或消失，膈下有游离气体等可确诊。2.膈下脓肿：该患者B超检查可发现脓肿的部位和大小，CT检查能可靠定位，并可看出脓肿与周围脏器的关系。3.急性胰腺炎：血、尿淀粉酶或...[详情]

1.菌血症，即病原菌入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散，后果是很严重的。2.黄疸，即由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。其发生率约占80%。黄疸出现与否及黄疸的程度，取决于胆道梗阻的部位和梗阻持续的时间。3...[详情]

急性化脓性胆管炎是肝胆管结石、胆道蛔虫症的严重并发症，故该病的一级预防主要是针对肝胆管结石及胆道蛔虫的防治。①防治肝胆管结石，肝胆管结石的预防关键在于预防及消除致病因素。而已确诊为肝胆管结石的病人，则应高度警惕本病的发生，尤其在并发...[详情]

治疗原则是手术解除胆管梗阻，减压胆管和引流胆道。但在疾病早期，尤如急性单纯性胆管炎，病情不太严重时，可先采用非手术方法。约有75%左右的病人，可获得病情稳定和控制感染。而另25%病人，对非手术治疗无效，并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化...[详情]

1.尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物，尽可能地以植物油代替动物油。2.有相当一部分胆囊炎和胆石症的形成与体内胆固醇的含量过高和代谢障碍确有关，因此要限制鱼子、各种蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固...[详情]

医患问答

病因症状检查鉴别预防治疗

Q: 急性梗阻性化脓性胆管炎的原因
朱志国
“从临床经验来看急性梗阻化脓性胆管炎的主要原因就是胆管有梗阻，那么最常见的梗阻原因呢，要考虑是胆管结石，这也是临床上而引起这个疾病的最常见诱发因素，目前的情况需要积极的抗感染治疗，同时配合手术治疗，解除胆管的梗阻。”[详细内容]