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巨幼细胞贫血是一种以DNA合成障碍为主的贫血,与维生素B12和叶酸含量的下降有因果关系,妊娠期合并巨幼细胞性贫血较少见,绝大多数是体内缺乏叶酸导致,少数因缺少维生素B12而贫血,期间可出现头晕、乏力等症状。那么妊娠期合并巨幼细胞性贫血又该怎么治疗呢?
1、补充叶酸:确诊为缺乏叶酸的孕妇可每天口服叶酸15毫克,如口服吸收效果不好,可改用肌注的方法,并加大剂量至每日10到30毫克。按上述方法坚持治疗,直至恢复症状好转,血象恢复正常。如若效果不明显,则要检查身体是否缺铁,再补充铁剂。需要注意的是,服用叶酸后出现神经系统症状加重现象,则要同时服用维生素B12。
2、补充维生素B12:刚开始时每次肌注大概100到200微克,每天一次,持续两周左右,两周后改为每周肌注两次,直到恢复到正常的血象。
3、去除导致巨幼细胞性贫血的原因:妊娠期出现贫血大多是因为不健康的饮食习惯,想要更好的治疗效果就要改变孕期不良的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,也可多吃动物肝脏和肾脏,以补充叶酸。需要注意的是,妊娠期间如果出现血红蛋白小于60g/L时,则要少量间断地输送红细胞混悬液或新鲜血液。
巨幼细胞贫血是一种常见的血液疾病,按照缺啥补啥的用药原则,妊娠期合并巨细胞贫血的孕妇更应注意补充,同时也要改变不正确的烹调习惯,注意补充身体必须微量元素和必要物质,同时在分娩期间,要注意缩短产程,以避免产后的出血还有感染。要是贫血严重,由于口服叶酸和维生素B12易出现呕吐等胃肠道症状,则可以选择静注给药。