克罗恩病如何通过药物治疗

克罗恩病发病原因并不明确，可能与感染、体液免疫或细胞免疫有关。青壮年人易得此病，发病部位一般位于胃肠道，也称局限性回肠炎或局限性肠炎，主要症状多为腹痛腹泻、肠梗阻等消化道症状，同时伴有发热、营养障碍等症状，那么该如何处理克罗恩病呢？　

1.克罗恩病的病变范围涉及肠壁各层，通常在回肠末端和结肠病变，整个病理变化可分为几个时期：急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期、穿孔期。针对不同时期发病有不同处理方法。​

2.克罗恩病的急性期表现比较容易判断，一般表现为肠壁水肿、炎症，早期可有浅表小溃疡，之后成纵行或横行溃疡形成裂沟。全身症状可有发热，严重者可有毒血症。急性发作期有水、电解质、酸碱平衡紊乱等症状。治疗方案主要为对症治疗，水杨酸柳氮磺胺吡啶、肾上腺皮质激素等药物可控制急性发作症状，可应用抗炎药物解除炎症发作，补充水、电解质，纠正酸碱平衡紊乱，同时补充营养以防疾病消耗，造成消瘦、贫血等。

3.克罗恩病的慢性发病主要表现以肠壁增厚、僵硬为主，肠壁可因贯穿性溃疡使肠管、脏器或组织之间发生粘连，可形成瘘管，如穿透肠壁直达腹壁通向体外则为外瘘管。身体表现可有腹部肿块，右下腹或脐周疼痛明显，间歇性腹泻，可有黏液血便或里急后重感，最明显症状为瘘管形成，有并发症形成，常见肠梗阻，肠镜检查可确诊。在无并发症时，一般以对症治疗为主，支持治疗为辅，严重期最好禁食，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，需要进行肠内以及肠外的营养支持治疗。

4.克罗恩病的并发症中如有急性穿孔、肠梗阻、肠瘘或脓肿形成的患者，在内科保守治疗后无效的情况下，需进行手术治疗。

克罗恩病的各个发病时期有不同的应对方法，患者应根据诊断的具体内容进行对应的治疗，不同时期的用药会有不同偏向，需要根据当时发病的具体情况来判断实际的治疗方案，虽然总的治疗方向不变，但还需谨慎对待此病的不同发病期，防止病情加重而没注意到。

审编医生

侯秀峰普通内科 主治医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：胃肠道息肉、功能性消化不良、消化道溃疡，消化道出血...详情>