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扩张性心肌病是近些年来,逐渐被大家有所认识和了解的一种疾病,主要的特征是左心室或右心室或双侧心室出现不同程度的扩大,并且伴有心功能减低、充血性心力衰竭、心律失常等。不过很多人对这种疾病并不是很了解,不知道该如何进行诊断。那么,扩张性心肌病的诊断标准是什么呢?
第一、结合临床症状表现
扩张性心肌病中青年人更为多见,一些疾病比较缓慢,随着病情的发展,病人会出现气短、胸闷、水肿等症状表现,往往是在劳动或劳累之后气短会有所加重。有的在轻微活动或休息的时候也会有气短,还有的病人会出现夜间阵发性呼吸困难,经常感觉到浑身没劲。
第二、结合体检状况
在体检的时候会发现心率加快,心尖搏动向左下移动,有抬举性搏动,能够听到第三或第四心音,心率快时呈奔马率。如果患者有心率衰竭,能够听到两肺有啰音水肿,往往从下肢开始,到了晚期的时候还会有胸腔积液、心律失常等。
第三、结合相关的检查
扩张性心肌病患者在做X线检查的时候,会发现左心室有扩大,有的右心室也有扩大或心房等也伴有扩大,在做心电图检查的时候,会发现有不同程度的房室传导阻滞,右束支传导阻滞比较常见,St-t广泛改变左心室高电压。在做超声心电图检查的时候,左心室扩大明显,左心室流出道有扩张,室间隔以及左室后壁搏动幅度有所减弱。另外,还有同位素检查、心内膜心肌活检等也有助于明确诊断。
诊断扩张性心肌病需要结合患者的症状表现、体格检查以及辅助检查。综合多个方面对于明确诊断起到了非常重要的作用。如果患者在平时生活当中经常会出现胸闷、气短、水肿等不适的症状表现,要考虑可能是心脏方面出现了问题,最好早到医院进行相关的诊治。